刘凯_主任医师_吉林大学第一医院_问答解答_第八十四页

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胆汁淤积疼痛厉害可能是胆囊炎、病毒性肝炎、胆结石等原因引起的，可以在医生的建议下通过药物治疗、手术治疗等方法改善。 1、胆囊炎：胆囊炎症可影响胆汁的正常排泄，导致胆汁淤积和疼痛。炎症刺激胆囊及周围组织的神经末梢，引起疼痛。可遵医嘱使用抗生素如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗感染治疗。 2、病毒性肝炎：病毒感染肝脏，引起肝细胞炎症和损伤，可影响胆汁的分泌和排泄，导致胆汁淤积和疼痛。病毒破坏肝细胞，影响肝脏的正常功能，胆汁代谢异常。可遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等治疗。 3、胆结石：胆结石堵塞胆管，导致胆汁排泄不畅，引起胆汁淤积和疼痛。结石刺激胆管壁，可引发炎症反应，加重疼痛。可在医生操作下进行胆囊切除术、胆管取石术等。 平时生活中需要注意饮食清淡，避免高脂肪、高胆固醇食物。规律作息，避免过度劳累。

2024-09-20

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肝脏S5段乏血供占位是指在肝脏的第5段发现了一个异常的占位性病变，且这个病变在进行影像学检查，如增强CT、增强磁共振等，时表现为缺乏血液供应的特点。 肝脏分为多个段，S5段是其中之一，占位性病变可以是肿瘤，良性或恶性，囊肿、脓肿等，乏血供说明该病变在动脉期等强化阶段没有明显的血液流入，与富血供病变相比，其性质可能有所不同。 发现肝脏S5段乏血供占位后，应进一步进行详细的检查，如肿瘤标志物检测、穿刺活检等，以明确病变的性质，保持良好的心态，避免过度紧张。遵医嘱进行治疗和复查，注意休息，饮食清淡，避免加重肝脏负担。

2024-09-23

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有胆囊炎一般可以通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方法治好。一旦出现不适症状，建议及时就医治疗。 1、调整饮食：避免高脂肪、高胆固醇食物，如油炸食品、动物内脏等。多吃蔬菜水果，保持饮食清淡、规律，避免暴饮暴食。 2、药物治疗：遵医嘱服用抗生素药物，如头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，同时还可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片，促进胆汁排泄。 3、手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效、出现并发症如胆囊穿孔等情况，可考虑手术切除胆囊。 胆囊炎患者要注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，减少不良情绪刺激。

2024-09-23

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有胆总管结石能不能排出来需要根据具体情况进行判断，如果结石体积较小，一般能排出来，如果结石体积较大，一般不能排出来。 1.一般能排出来的情况：当胆总管结石体积较小，如2-3mm的微小结石，有可能通过胆道自然排出或辅以药物治疗后排出。这类小结石在胆道蠕动和胆汁的冲刷作用下，有可能顺利通过胆总管下端进入十二指肠。 2.一般不能排出来的情况：当胆总管结石体积较大，超过5mm或存在胆道梗阻、狭窄等情况时，结石难以自然排出。胆总管下端存在明显的缩窄处，且由括约肌控制开关，大结石难以通过。胆道梗阻和狭窄会阻碍结石的排出路径，使结石滞留于胆总管内。长期滞留的结石还可能引起炎症、感染等并发症，进一步加重病情。 患者日常应注意定期到医院进行B超或CT等影像学检查，了解结石的大小和位置变化。保持低脂、低胆固醇饮食，避免暴饮暴食和辛辣刺激性食物，以减少对胆道的刺激。适当进行有氧运动，如慢跑、快走等，有助于促进胆汁排泄和胆道蠕动。

2024-08-08

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肝内脂质沉积可能是高脂饮食、过度饮酒、糖尿病等原因引起的，建议患者及时就医。 1、高脂饮食：长期摄入过多的高脂肪食物，如动物内脏、油炸食品等，导致血液中甘油三酯和胆固醇水平升高。肝脏需要处理这些过多的脂质，当处理能力超过负荷时，脂质就会在肝脏内堆积。 2、过度饮酒：长时间饮酒，会导致酒精影响肝脏对脂肪酸的氧化和脂蛋白的合成，促进脂肪在肝脏的沉积，引起肝内脂质沉积。 3、糖尿病：由于胰岛素作用不足使得脂肪组织分解增加，释放出大量游离脂肪酸进入肝脏。同时，肝脏对葡萄糖的利用减少，转而利用脂肪酸作为能量来源，增加了脂肪在肝脏的合成和沉积。 在日常生活中，应保持均衡饮食，适量运动，控制体重，避免酗酒，定期进行体检，监测肝脏功能和脂质代谢情况，有助于早期发现和干预肝内脂质沉积，维护肝脏健康。

2024-08-08

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有脂肪肝一般可以通过饮食调整、控制体重、口服药物等方法治疗，应遵循医生的建议进行治疗，并定期复查肝功能。 1、饮食调整：减少油炸食品、动物内脏、甜点等高热量食物，多吃西兰花、苹果、燕麦、鱼肉等。可以减轻肝脏的代谢负担，避免脂肪在肝脏内进一步堆积。 2、控制体重：选择适合自己的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟，可以促进身体的新陈代谢，消耗多余的热量，有助于减少肝脏内的脂肪堆积。 3、口服药物：可在医生的指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、阿托伐他汀钙片等药物，可以修复受损的肝细胞，调节血脂。 患者平时要避免饮酒，酒精会加重肝脏损伤。规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。

2024-08-08

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有胆囊息肉一般不能吃高脂肪食物、高胆固醇食物、非甾体抗炎药等。 1、高脂肪食物：如肥肉、油炸食品、奶油等。高脂肪食物会促进胆囊收缩素的分泌，增加胆囊收缩的频率和幅度，从而可能刺激胆囊息肉的生长或引发胆囊炎。 2、高胆固醇食物：如动物内脏、蛋黄、蟹黄等。高胆固醇饮食是胆囊息肉形成的危险因素之一，长期摄入高胆固醇食物可能加重胆囊息肉的病情。 3、非甾体抗炎药：这类药物如布洛芬、阿司匹林等，在某些情况下可能加重胆囊疾病的症状，因为药物可能刺激胃肠道黏膜，影响胆汁的正常排泄。但是，对于胆囊息肉患者，是否绝对禁止服用非甾体抗炎药需根据个体情况和医生建议而定。 胆囊息肉患者应保持低脂、低胆固醇饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维的摄入。要规律作息，避免熬夜和过度劳累。定期到医院进行复查，了解息肉的变化情况，并根据医生的建议进行相应的治疗或调整生活方式。

2024-08-08

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肝内脂质沉积是指肝脏中脂肪含量较多导致的异常积聚，也被称为脂肪肝，建议患者及时到医院就诊。 肝内脂质沉积的发生通常与长期高脂肪、高胆固醇饮食、肥胖、饮酒、肝脏疾病等因素有关，可以分为轻、中、重度，早期可没有不适表现，随着病情发展，患者可出现上腹部不适、肝区疼痛、乏力、黄疸等症状。 对于轻度的肝内脂质沉积，可以通过改善饮食习惯、管理体重等方式改善，如减少食用高脂肪食物，多摄入富含维生素、纤维素的食物，控制体重在合理范围内；对于中重度的肝内脂质沉积，需要在此基础上，遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。 患者在日常生活中饮食要保持清淡，避免饮酒，适量进行运动，定期体检，以预防其他疾病的发生。

2024-08-01