刘凯_主任医师_吉林大学第一医院_问答解答

答

抗M2-3E抗体阳性的意思通常是提示患者存在原发性胆汁性胆管炎的自身免疫性疾病。患者需要及时就医治疗。 原发性胆汁性胆管炎是一种慢性进行性的肝脏疾病，主要影响肝内小胆管。该疾病的发病机制尚不完全清楚，可能与自身免疫反应有关。抗M2-3E抗体是原发性胆汁性胆管炎的特异性标志物之一，其阳性结果可以作为诊断该疾病的重要依据。 抗M2-3E抗体阳性的患者，需要及时在医生的指导下进行进一步检查和诊断。在治疗期间，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，此外，还应注意调整饮食结构，避免高脂油腻和刺激性食物的摄入，以减轻肝脏负担。

2024-09-24

答

CD4一般指的是CD4-T淋巴细胞。CD4-T淋巴细胞是直接反应机体免疫力的指标，如果身体出现了不适的症状，建议及时就医。 CD4-T淋巴细胞是人体免疫系统中的一种重要细胞，在免疫反应中起着关键作用。通过检测CD4-T淋巴细胞的数量，可以了解机体的免疫功能状态。 在艾滋病的诊断和治疗监测中，CD4-T淋巴细胞计数具有重要意义。艾滋病病毒主要攻击和破坏CD4-T淋巴细胞，导致其数量逐渐减少。定期检测CD4-T淋巴细胞计数可以帮助医生了解患者的免疫受损程度，评估疾病进展情况。 在等待检查结果期间，患者应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。如果对检查结果有疑问或担忧，应及时与医生沟通。在日常生活中，要注意保持健康的生活方式，提高自身免疫力。

2024-09-20

答

胆囊炎恶心呕吐可以通过调整饮食、口服抗生素、口服胃肠动力药等方式改善，若症状严重应及时就医。 1、调整饮食：当出现此情况后，需要调整饮食习惯，不可以吃油腻的食物，可以吃些容易消化的食物，例如面条、鸡蛋羹等。 2、口服抗生素：胆囊炎的患者需要遵医嘱服用头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊等药物治疗，可以促进炎症消退。 3、口服胃肠动力药：如果恶心呕吐比较严重，可遵医嘱服用多潘立酮片、健胃消食片、枸橼酸莫沙必利片等药物治疗，能够出现食物消化以及吸收，缓解恶心呕吐。 当出现恶心的情况时，可以顺时针做腹部按摩，加快胃肠道蠕动的速度，对于食物消化。

2024-09-29

答

早期肝硬化治好还会不会复发需要根据具体情况分析，如果保持良好的生活习惯，一般不会复发，如果不注意个人护理，一般会复发，一旦被诊断为早期肝硬化，应积极就医，遵循医生的治疗建议，并定期复查。 1、不会：患者在治疗后严格戒酒，保持健康的饮食，摄入足够的营养，如优质蛋白、维生素等，同时规律作息，避免劳累，积极预防感染。并且能够定期复查，及时发现和处理可能出现的问题，严格控制原发疾病，通常不会再次出现肝硬化的情况。 2、会：如果患者在治疗后没有改变不良的生活习惯，如继续大量饮酒、长期熬夜、过度劳累等，或者不遵医嘱，未按时服药控制原发疾病，导致肝脏持续受到损害，就可能引起肝硬化的复发。 肝硬化患者在治疗后要根据身体状况适当锻炼，能够加快身体代谢的速度，防止脂肪堆积，对病情控制有帮助。

2024-08-08

答

肝内胆管癌通常有腹痛、黄疸、恶心等症状，患病后需要及时就医。 1、腹痛：肿瘤增大压迫周围组织或神经，导致疼痛信号传递至大脑皮层，产生腹痛感觉。此外，胆管炎症和痉挛也可能加重腹痛症状。 2、黄疸：由于肝内胆管癌导致胆管阻塞，胆汁无法顺利排出，使得胆红素在血液中积聚，进而引起黄疸。 3、恶心：胆汁淤积影响消化功能，导致食欲减退、恶心等症状。 面对疾病时保持积极乐观的心态，有助于疾病的康复，根据自身体质适当的进行运动，可以选择散步、慢跑、游泳等以增强自身免疫力。

2024-08-08

答

肝硬度指标高通常不一定是肝硬化。如果发现肝硬度指标异常，应及时就医进一步检查明确病因。 肝硬度指标高可能由多种原因引起，除了肝硬化外，慢性肝炎、肝纤维化进展期也可能会导致肝硬度指标升高。另外，一些非肝脏疾病因素也可能影响肝硬度指标检测结果。比如肥胖、近期大量进食、剧烈运动等可能导致肝脏充血，从而使肝硬度检测值偏高。 肝硬度指标高的患者，不要过分紧张和焦虑，但也不能掉以轻心。应配合医生进行全面的检查，包括肝功能、乙肝五项、丙肝抗体、腹部超声等，以明确病因。

2024-09-22

答

胆囊炎患者出现寒战、高热可以通过抗感染治疗、退热治疗、监测生命体征等方法处理，如果症状持续加重，应及时就医。 1、抗感染治疗：遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、氯霉素注射液等药物控制感染，可以杀灭病原体，控制炎症。 2、退热治疗：高热会增加身体的代谢负担，在医生的指导下使用退烧药可以降低体温，缓解不适，比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。 3、监测生命体征：密切观察体温、血压、心率等生命体征的变化，及时发现病情的进展和可能出现的并发症，有助于调整治疗方案。 患病期间要卧床休息，保证充足的睡眠，有利于身体恢复，清淡饮食，避免油腻、辛辣食物，减轻胆囊负担。

2024-08-30

答

胆囊炎患者饮食应该注意低脂饮食、控制胆固醇摄入、多食高纤维食物等，如果患者出现了身体不适的症状，建议及时就医。 1、低脂饮食：胆囊炎患者应选择低脂肪的食物，如鸡胸肉、鱼肉等、豆类等。避免摄入肥肉、油炸食品、奶油等高脂肪食物。 2、控制胆固醇摄入：胆囊炎患者应限制胆固醇的摄入，每日摄入量应控制在300毫克以下。避免食用含胆固醇高的食物，如肥肉、动物内脏、鱼子、蟹黄、蛋黄等。 3、多食高纤维食物：纤维素有助于消化和排便，预防便秘，减少胆汁淤积和胆固醇结石的形成。胆囊炎患者可选择富含纤维的食物，如水果、蔬菜、全谷类和豆类。 平时应当避免食用刺激性食物，这些食物可能刺激胆囊收缩，加重症状。饮食调理应结合个人情况，在医生的指导下进行，确保营养均衡且符合病情需要。

2024-07-15

答

胆囊炎的后遗症一般有胆囊结石残留或复发、胆囊功能减退、胆管狭窄等，需要及时就医。 1、胆囊结石残留或复发：如果胆囊炎发作时胆囊内结石未完全清除，或者胆囊炎反复发作导致胆汁成分改变，容易形成新的结石。 2、胆囊功能减退：反复的胆囊炎发作会使胆囊壁增厚、纤维化，胆囊收缩功能下降会影响胆汁的储存和排放。 3、胆管狭窄：严重的胆囊炎可能波及胆管，引起胆管炎症、水肿，长期可导致胆管狭窄。 胆囊炎患者应保持规律的生活作息，避免过度劳累，也不可以暴饮暴食。

2024-09-29

答

胆管堵塞通常可以挂肝胆外科、消化内科、肿瘤科等，建议选择正规的医疗机构就诊。 1、肝胆外科：。肝胆外科医生主要负责处理肝胆系统的外科疾病，包括胆管结石、胆管狭窄、胆管肿瘤等引起的胆管堵塞。能够进行手术治疗或其他外科干预措施来解除胆管堵塞。 2、消化内科：一些胆管堵塞是由于炎症、胆道运动功能障碍等原因引起的。消化内科医生可以通过药物治疗、内镜操作等方式来缓解症状，改善胆管堵塞情况。 3、肿瘤科：如果胆管堵塞是由胆管癌等恶性肿瘤引起的，肿瘤科医生会参与诊断和治疗。 要积极配合医生的检查和治疗方案，注意休息和饮食调整。

2024-09-20

答

胆管堵塞一般有并发症，常见的并发症有黄疸、感染、肝功能损害等，需要立即去医院就诊。 1、黄疸：胆管堵塞后，胆汁无法正常流入肠道，导致胆汁中的胆红素反流进入血液，引起血清胆红素升高，从而出现黄疸，一般会表现为皮肤、巩膜黄染。 2、感染：胆管堵塞后，胆汁淤积容易滋生细菌，引发胆管炎甚至肝脓肿等感染性疾病。 3、肝功能损害：胆汁排泄不畅会导致肝细胞受损，影响肝脏的正常代谢和解毒功能，长期胆管堵塞可引起肝细胞坏死、肝纤维化等，导致肝功能逐渐下降。 患者需要以清淡饮食为主，注意休息，定期进行肝功能检查以及腹部超声检查。

2024-09-29

答

有脂肪肝平时注意饮食控制、避免饮酒、增加运动等，并且护理期间，还需要去医院进行肝脏检查。 1、饮食控制：减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，比如油条、炸鸡、奶油蛋糕等，能避免脂肪在肝脏过度堆积，可以吃热量低的食物，例如胡萝卜、番茄、鸡胸肉等，能够减少脂肪堆积。 2、避免饮酒：酒精主要在肝脏代谢，代谢产物会干扰肝脏的脂肪代谢，促进炎症反应，对肝脏造成损害，加重脂肪肝病情，因此需要戒酒。 3、增加运动：每天进行有氧运动15分钟~30分钟，比如慢跑、快走、爬楼梯等，适当的运动可以消耗体内多余的脂肪，包括肝脏中的脂肪。 总之，患有疾病后要保持乐观的心态，避免焦虑和压力过大，以免影响疾病控制。

2024-08-01

答

胆固醇型胆结石一般有胆绞痛、消化不良、黄疸等症状，如果出现以上症状，应及时前往医院就诊。 1、胆绞痛：当胆囊内结石移动、嵌顿在胆囊颈部或胆囊管时，可引起胆囊强烈收缩，产生胆绞痛。 2、消化不良：由于胆囊结石影响胆囊的正常收缩功能，导致胆汁分泌和排泄障碍，使进入肠道的胆汁不足，无法充分消化脂肪和其他营养物质。 3、黄疸：如果胆囊结石压迫胆总管或排入胆总管，造成胆总管梗阻，胆汁无法正常排入肠道，胆红素反流进入血液，就会出现黄疸。 患者在平时需要适当运动，控制体重；定期进行体检，及时发现和处理胆囊结石。

2024-08-08

答

谷草谷丙偏低通常不会单独引起明显症状，若出现了过度劳累、营养不良、肝功能损伤等现象，则会使患者出现疲劳、体重下降、乏力等症状。患病后需要及时去医院就诊。 1、疲劳：如果身体长期处于疲劳状态，过度的劳累会使身体的能量消耗过多，神经系统得不到充分的休息和恢复，会加重肝脏负担，使谷草谷丙比值偏低，出现身体疲劳的症状。 2、体重下降：若体内蛋白质等营养物质摄入不足，身体无法获得足够的营养来维持正常的生理活动和组织修复，会影响肝细胞的正常代谢和功能，造成谷草谷丙比值偏低。使患者表现出体重下降的症状。 3、乏力：如果正处于肝脏疾病早期，由于肝脏代谢功能受到了影响，则会导致体内能量供应不足，出现谷草谷丙比值偏低的现象，并使患者表现出乏力。 在日常生活中需要保持良好的作息规律，避免长时间熬夜和过度劳累，同时还应注意饮食搭配合理，避免暴饮暴食。

2024-08-15

答

谷草谷丙偏低通常代表长期饮酒、营养不良、甲状腺功能减退等，如果谷草谷丙比值持续异常，或伴有身体其他不适症状，应及时就医。 1、长期饮酒：长期大量饮酒会损伤肝细胞，影响肝脏的代谢和解毒功能。在酒精性肝病的早期，可能会出现转氨酶活性降低，导致谷草谷丙比值偏低。 2、营养不良：长期节食、挑食或存在消化吸收不良等问题，导致机体营养摄入不足，蛋白质合成减少，影响肝脏的正常代谢功能，可能会使谷草转氨酶和谷丙转氨酶的数值偏低，进而导致谷草谷丙比值偏低。 3、甲状腺功能减退：由于甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，会影响肝脏的血液循环和营养供应，导致肝细胞功能减退，使转氨酶活性降低，谷草谷丙比值偏低。 建议患者保持健康的生活方式，比如规律作息、积极运动等，可以增强体质。

2024-08-08

答

胆囊息肉是否会病变主要取决于其病理类型。如果是良性息肉，通常不会引起病变。反之则有可能会病变。一旦发现胆囊息肉，无论大小，都应定期进行超声检查，关注其生长情况，以便早期发现可能的恶性变化。 1、不会病变：多数胆囊息肉为胆固醇性息肉或炎性息肉，这类息肉通常是良性的，直径小于1厘米，很少会发生恶性变化。 2、会病变：当胆囊息肉直径超过1厘米，或者形态不规则，尤其是腺瘤性息肉，其恶变的风险会显著增加。 建议患者避免高脂肪饮食，少吃炸鸡、蛋糕、油条等高脂肪食物，以减少胆囊疾病的风险。

2024-08-08

答

胆囊息肉是否需要手术，要根据病情的严重程度来判断。如果病情较轻，胆囊息肉体积较小，一般不需要手术。如果胆囊息肉的体积较大，病情比较严重，则需要手术治疗。一旦患病，需要及时就医制定治疗方案。 如果胆囊息肉直径较小，一般小于1厘米，且患者无明显症状，通常不需要手术。可以定期进行超声检查，观察息肉的大小、形态等变化。 如果胆囊息肉的直径大于1厘米，可能会增加癌变的风险，另外如果患者伴有明显的临床症状，如右上腹疼痛、恶心、呕吐等，影响患者生活质量，可考虑手术。 发现胆囊息肉后，应定期复查超声，观察息肉变化。饮食上要清淡，避免高脂肪、高胆固醇食物。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。

2024-09-29

答

总胆红素偏低一般没有后遗症，如果发现总胆红素偏低，应进一步检查明确原因。 总胆红素偏低可能是由于缺铁性贫血等原因引起，经过对原发疾病的治疗，一般可恢复正常，不会有长期不良影响，一般也不会留下后遗症，患者无需担心。 但在极少数情况下，如果是严重的肝脏疾病或恶性肿瘤等导致的总胆红素偏低，可能会有后遗症。比如严重肝脏疾病后期可能出现肝衰竭、肝硬化等，影响肝脏功能，出现黄疸、腹水、肝性脑病等表现。 平时要保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免过度劳累。对可能引起总胆红素偏低的原发疾病要积极治疗，定期复查肝功能等指标，以便及时发现问题并处理。

2024-09-29

答

大多数情况下，胆管癌早期能治愈，需要保持良好的心态，积极配合医生治疗。 胆管癌是一种恶性肿瘤，早期发现并及时治疗对于提高治愈率至关重要。在早期，肿瘤通常局限于胆管局部，尚未发生远处转移。可在医生的操作下通过胆管癌根治术，尽可能地清除肿瘤组织。手术切除后，部分患者可能还需要进行辅助治疗，如遵医嘱使用吉西他滨注射液、顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等化疗药物进行治疗，以降低复发风险。同时应注意，如果患者身体状况比较差或者治疗不规范，即使是在患病的早期阶段，也有可能无法治愈。 胆管癌患者在治疗后应定期复查，注意饮食健康，保持良好的生活习惯。

2024-09-29

答

慢性胆囊炎通常不可以自愈，但是积极配合医生治疗，可以将疾病控制在一定范围内。 慢性胆囊炎多由长期的胆囊结石刺激、细菌感染等因素引起。由于胆囊壁在持续的不良刺激下逐渐发生慢性炎症改变，这种病理状态很难自行恢复正常。如果不进行治疗，病情可能会逐渐加重，出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，甚至可能引发胆囊穿孔、腹膜炎等严重并发症。慢性胆囊炎患者通常可以在医生的指导下服用消炎利胆片、胆宁片、熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。 患者在平时生活中需要保持良好饮食习惯，定期复查。

2024-09-29