姜成钢_副主任医师_中国医科大学附属第一医院_科普信息_第八十六页

改善甲状腺散结：一文推荐运动攻略

记得前年春天的一个下午，我接待了一位因为甲状腺结节而来就诊的患者——李小姐，她因为甲状腺结节的问题显得有些焦虑。她告诉我，最近体检发现甲状腺有散结，心里非常担心。 在详细询问了李小姐的生活习惯和饮食结构后，我决定先为她进行一系列的检查，包括甲状腺功能测试、超声波检查，以及必要时的细针穿刺活检，以确保我们有足够的信息来制定治疗计划。 检查结果显示，李小姐的甲状腺结节虽然存在，但幸运的是，它们并非恶性。在这个基础上，除了建议她定期复查以监控结节的状态外，我还向她介绍了一些有助于改善甲状腺健康的运动攻略。 在接下来的几个月里，李小姐遵循我的建议，定期进行运动，同时保持积极乐观的态度。几次复查显示，她的甲状腺结节状况有了明显的改善，甚至一些小的结节开始缩小。

甲状腺结节不请自来：从一级到六级的轻松解读

在一个阳光明媚的上午，我的诊室迎来了一位患者，王女士。她在健康检查时被告知甲状腺有个结节。她把检查报告递给我，我详细解释了甲状腺结节的分级情况。从一级到六级，这其实是一个对结节良恶性风险评估的过程，而不是什么可怕的预兆。 接下来，我们进行了进一步的检查，包括超声波检查和必要的甲状腺功能测试。结果显示，她的结节属于二级，风险较低。这个消息让王女士明显松了一口气。 治疗方面，鉴于结节的性质和大小，我们决定采取观察等待的策略，并建议定期复查。同时，我提醒她注意日常饮食和适量运动，保持健康的生活方式对于甲状腺健康是非常有帮助的。 几个月后，王女士再次来访，复查的结果显示结节大小稳定，甚至有所缩小，让王女士放心了不少。

每日案例分享：腹股沟淋巴结炎应注意这些方面

今天在外科门诊，一位患者走进来，患者告诉我，他最近发现腹股沟处有明显的疼痛感，并且触摸时会感到肿胀。他还告诉我，他最近进行了剧烈的体育锻炼，自我感觉可能是引起了肌肉拉伤或扭伤。根据患者的症状和描述，我建议患者进行一些必要的检查。 首先，我建议进行腹部超声检查或CT扫描，以评估腹股沟区域的结构和可能的异常情况。此外，我还建议进行临床检查，以排除其他可能的疾病。 检查结果很快出来了。腹部超声检查显示腹股沟区域存在异常肿块，CT扫描进一步确认了这一发现。临床检查结果显示没有其他明显异常。基于这些结果，我确诊患者患有腹股沟淋巴结炎。腹股沟淋巴结炎是指腹股沟区域的淋巴结发生炎症反应的一种疾病。为了治疗这种疾病，我决定给予患者抗生素治疗和休息。 我给患者开了一种广谱抗生素药物，并告诉他如何正确使用。同时，我还向患者提出了一些预防以及护理措施，叮嘱患者暂时避免剧烈运动和重物提拿，以免加重症状或引发并发症。 患者按照我的建议进行治疗，并在一周后复诊。他告诉我，疼痛感明显减轻，腹股沟淋巴结处的肿胀也有所缓解。我对患者的康复感到高兴，并提醒他继续注意休息和饮食调理，以促进康复和预防复发。

甲状腺癌可能转移的地方，你了解多少

大家好，今天想跟大家分享一个病例。一位47岁的女性患者在三年前确诊甲状腺癌，因自以为是“懒癌”，所以治疗一直不积极，后在家发现声音哑了，说不出话，有时咳嗽还带血，于是赶紧来医院就诊，检查发现，患者出现了甲状腺癌的转移。 分享这个病例是想提醒大家，甲状腺癌虽称为“懒癌”，但仍然是一种恶性肿瘤，它具有侵袭性和转移性。它的预后虽相对较好，但一旦发生转移，治疗难度和复杂性都会大大增加。 那么，甲状腺癌可能转移到哪些地方呢？ 1.颈部淋巴结：这是最常见的转移部位之一。癌细胞可以从原发灶侵入淋巴管，进而到达颈部淋巴结。 2.肺部：肺是甲状腺癌转移的另一个常见部位。癌细胞可以通过血液循环或淋巴系统传播到肺部，形成肺转移灶。 3.骨骼：甲状腺癌也可能侵犯骨骼，导致骨质破坏或疼痛。这种转移通常发生在晚期患者身上。 4.远处器官：虽然较少见，但甲状腺癌也可能转移到其他远处器官，如肝脏、脑或肾脏等。 如何预防甲状腺癌转移？ 虽然我们无法完全防止甲状腺癌转移，但可以通过以下措施降低风险： 1.定期体检：及时发现并治疗甲状腺癌，防止其发展到晚期。 2.遵医嘱治疗：按照医生的建议进行手术、放疗或化疗等治疗，控制病情进展。 3.保持良好生活习惯：戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，有助于增强身体免疫力，抵御癌细胞的侵袭。 希望今天的分享能帮助大家更好地了解甲状腺癌可能转移的地方以及预防措施。记住，面对癌症，我们要保持冷静、积极面对，相信科学、相信医生，共同战胜病魔！

硫酸烧伤不碍眼，皮肤焕新更亮眼

刚开春时，一位忧心忡忡的男患者来到我的诊室，给我看了他手臂上一块凹凸不平、色泽深沉的皮肤。他告诉我说，这是多年前在工厂车间因为硫酸泄漏给他造成的烧伤。多年来，他夏天都不敢穿短袖衣服，生怕引来旁人的侧目。 我仔细查看了他的疤痕，并详细询问了烧伤经过。硫酸烧伤不同于普通烧伤，其腐蚀性更强，对皮肤的损害更为严重。因此，治疗后的疤痕也往往更为明显。我告诉他，虽然硫酸烧伤后的疤痕治疗起来比较复杂，但通过现代医疗手段，还是有办法改善的。针对这种的情况，我为患者制定了一套综合治疗方案： 1.激光修复术：通过激光的方式，去除疤痕表面的不平整部分，使其变得更为平滑。 2.硅胶贴片治疗：在激光修复后，在创面贴上了硅胶贴片，这种贴片能够持续释放硅胶成分，促进皮肤细胞再生，进一步改善疤痕。 3.局部药物治疗：配合使用一些外用药物，如祛疤膏等，来加速疤痕的淡化过程。 夏天时，患者再来复查，他手臂上的疤痕明显淡化了许多。他特意穿了一件短袖衬衫，自信地露出了手臂，开心之情溢于言表。我在为患者感到高兴的同时，也给他提出了一些建议： 1.避免阳光直射：疤痕处的皮肤较为脆弱，容易受到紫外线的伤害，因此要做好防晒工作。 2.保持皮肤清洁：定期清洗疤痕处，避免感染。 3.坚持使用祛疤产品：即使疤痕已经淡化，也建议继续使用一些祛疤产品来巩固效果。 在这里我要告诉大家，虽然硫酸烧伤后的疤痕治疗起来确实不易，但只要我们用心、用专业去对待每一位患者，就一定能够为他们带来希望与自信。

医生告诉你：甲状腺癌术后补品推荐

前段时间接诊了一位病人，让我感触颇深。这位病人，女性，42岁，初次来我们医院就诊时，她显得有些疲惫，眼神中透露着不安。她告诉我，最近几个月，她总是无缘无故地感到疲倦，并且有轻微的吞咽困难。她还注意到颈部前方有一个小小的肿块，这让她十分担忧。 作为医生，我首先安抚了她的情绪，然后开始进行详细的检查。触诊时，我发现她的甲状腺部位确实有一个约1.5cm的结节，质地较硬，活动度一般。结合她的症状和体征，我初步怀疑是甲状腺相关疾病。 为了确诊，我安排了一系列检查。首先进行了甲状腺超声检查，结果显示该结节边界不清，内部回声不均匀，血流信号丰富，高度怀疑为恶性。随后，我又安排了甲状腺细针穿刺活检，这是目前诊断甲状腺癌的“金标准”。几天后，活检结果出来，确诊为甲状腺乳头状癌。 面对这样的诊断结果，我知道病人一定很害怕。我耐心地向她解释了病情，并建议她进行手术治疗。幸运的是，她的癌症尚处于早期，手术效果通常会比较好。听到这里，她眼中闪过一丝坚定，同意了我们的手术建议。 手术进行得非常顺利，我们不仅成功地切除了肿瘤，还保留了部分正常甲状腺组织。术后病理报告也证实了我们的判断，癌细胞并未扩散到周围组织。 术后，我特别关注她的身体恢复情况。虽然刚开始的一两天她感到有些不适，但很快就恢复了。 需要注意的是，术后恢复期是患者康复的关键时期，这时候合理的补品推荐能够帮助患者更好地回复体力和健康。 一般手术后主要有食补和保健品两种方式。 食补方面推荐绿叶蔬菜、新鲜水果、鱼类、坚果等。保健品推荐指一些加工制成的补品，如阿胶、各种维生素片等。

腹腔镜三个洞多久恢复？看这里

在忙碌的医院中，我遇到了一位特别的患者，李先生。他在一个月前接受了腹腔镜手术治疗胆结石，手术顺利，但最近他开始感觉到手术部位有些不适，这让他非常担心。 李先生步入诊室，神情有些紧张。他详细描述了自己的不适感，包括手术区域的轻微疼痛和不适，尤其是在做一些轻微活动时。听完他的描述，我首先对他进行了体检，检查了手术的三个小洞是否有异常的红肿或分泌物，幸运的是，一切看起来都很正常。 接下来，我安排了一些必要的检查，包括腹部超声和血液检查，以排除可能的感染或内部并发症。检查结果显示一切正常，这让李先生松了一口气。我解释给他听，手术后的不适感是正常的恢复过程的一部分，尤其是在体内放置了三个小洞进行手术

面对阑尾炎，你该如何选择科室？一文解答！

阑尾炎是许多人都可能面临的一个急性腹部疾病问题，但在疾病发作时，很多人可能会感到迷茫——阑尾炎到底应该挂什么科呢？本文将从普遍关心的几个方面进行解答，帮助你在面对阑尾炎时作出正确的医疗决策。 阑尾炎简介 阑尾炎是指位于大肠最末端的阑尾发炎，其症状通常包括右下腹痛、发热、恶心和呕吐等。如果不及时治疗，严重的情况可能导致阑尾破裂，引起腹膜炎或其他并发症，因此及时就医至关重要。 选择合适的科室 1、急诊科：如果阑尾炎症状突然发作且剧烈（特别是晚上或假日），首选的应为急诊科。急诊科能够提供快速的诊断和紧急处理，必要时可迅速安排手术。 2、普外科：在工作日，如果症状表现为持续的腹痛并伴有疑似阑尾炎的症状，可以直接挂普外科的号。普外科医生经验丰富，能够准确诊断阑尾炎，并提供相应的治疗方案，包括手术治疗。 阑尾炎的诊断与治疗 1、诊断：医生通常会通过症状询问、体检、血液检查和影像学检查（如超声或CT）来诊断阑尾炎。 2、治疗：轻度阑尾炎可能通过抗生素治疗获得缓解，但大多数情况下，需要通过手术移除阑尾（阑尾切除术）来治疗。手术可以通过开腹手术或腹腔镜手术完成，选择依据患者的具体情况和医生的建议。 注意事项 1、不要自行服用止痛药：如果怀疑自己患有阑尾炎，避免自行服用止痛药，因为这可能会掩盖症状，导致误诊。 2、及时就医治疗：一旦出现腹痛并怀疑是阑尾炎，应尽快就医，以免错过最佳治疗时机。 阑尾炎虽然是一个常见的急性疾病，但只有及时且正确的治疗，才能避免病情的进一步恶化。希望通过今天的分享，您对阑尾炎应该挂什么科有了更加明确的认识，面对这样的急情况时，能够更加从容应对。如果您有任何疑问或想要分享的经验，欢迎在评论区留言交流哦！