王欣_副主任医师_中国中医科学院西苑医院_科普信息_第九页

三级高血压能恢复正常吗,一文带你了解

在去年一个阳光明媚的下午，周先生怀着忐忑的心情来到了我的诊所。他脸色略显苍白，眼神中带着不安，告诉我他最近经常感到头晕、耳鸣，甚至有时候还会出现胸闷的情况。这些症状在他的工作和生活中造成了极大的不便。 "医生，我这会不会很严重？" 周先生焦急地问。 我安抚了他一番，然后仔细询问了他的详细病史和生活习惯，包括饮食、睡眠、工作压力等方面的情况。随后，进行了血压测量，结果显示他的血压远高于正常水平，这与他的症状相符，初步判断为三级高血压。 为了进一步确诊并评估周先生的健康状况，我安排了一系列检查，包括心电图、24小时动态血压监测和血液化验，以检查是否有器官损害或其他并发症。 检查结果出来后，幸运的是，除了高血压之外，并没有发现其他严重的问题。这时，周先生问我：“三级高血压能恢复正常吗？” 我告诉他，虽然三级高血压是一个需要长期管理的疾病，但通过合理的治疗和生活方式的调整，是有可能将血压控制在正常范围内的。接下来，我为他制定了一个综合治疗计划，包括药物治疗以控制血压，并强调了戒烟戒酒、合理饮食、增加体力活动等生活方式的调整。 几个月后，周先生按照治疗计划努力调整自己的生活方式，并定期来诊所复查。每次来，他的血压数据都有所下降，相关的不适症状也逐渐减轻。他的情绪变得越来越积极，面色也恢复了红润。

一文揭秘！扩张型心肌病能恢复吗

去年秋天，一位中年患者怀着忐忑的心情走进了我的诊室。他的脸色有些苍白，眼神中透露出不安。坐下来后，他迅速讲解了自己的情况：“医生，我最近总感觉呼吸不畅，走几步就累，这是怎么回事呢？”我微笑着安抚他，开始了详细的问诊。 我们先是进行了详尽的体检，然后安排了心电图和超声心动图，希望找出他胸闷和疲劳的原因。检查结果显示，他患有扩张型心肌病，这是一种使心脏扩大并且泵血能力下降的疾病。 面对他焦虑的目光，我轻声解释道：“扩张型心肌病确实是一种严重的状况，但我们有多种方法可以管理和治疗。”我们决定采用药物治疗，包括利尿剂和抑制剂，以减轻他的症状并防止病情进一步恶化。 几个月后，这位患者的状态有了明显的改善。他学会了如何在日常生活中进行自我监控，比如定期测量体重和记录液体摄入量。他开朗地告诉我：“医生，我现在能走得更远了，呼吸也舒服多了。”

心颤与手抖：揭秘两者之间的联系

在去年一个阳光明媚的下午，我在诊室里整理着病历，突然门外传来了一阵轻微的敲门声。我立即请进了这位患者。他中年的面孔上带着几分焦虑，一坐下就告诉我他最近心慌加剧，手总是不自主地抖。 我让他先不要担心，然后详细询问了他的症状和生活习惯。在听取了他的描述后，我初步怀疑是心律不齐伴随轻微的手部震颤，可能两者之间有一定的联系。接着，我建议进行心电图和甲状腺功能测试，以排除甲状腺过度活跃导致的震颤。 检查结果出来后，正如我所预料，他的心律略显不齐，甲状腺激素水平也比正常值高。结合他的手抖症状，这一切指向了一个较为复杂的情况-甲状腺功能亢进症，需要综合治疗。 我向他详细解释了病情，并建议采取药物治疗来调节心律和甲状腺功能。同时，我也强调了改变生活习惯的重要性，包括减少工作压力，保证充足的休息，以及进行适度的体育活动。 经过几个月的治疗和跟踪，患者的心律逐渐稳定，手抖的情况也有了显著改善。他感到身体和精神状态都好了很多，工作和生活的质量也随之提升。

科普：消融手术是一种什么手术，危险吗？

在一个普通的周四早晨，我刚刚进入我的诊室，准备迎接一天的工作。我的第一位患者是一位中年男士，面带轻微的紧张表情。他名叫李先生，因为频繁的心悸和胸闷前来寻求帮助。 检查中，通过详细询问病史和心电图检查，我怀疑李先生可能患有心律失常。为了进一步诊断，我建议进行一个心脏超声和24小时动态心电图。检查结果确认了我的猜测：李先生患有心房颤动。 根据李先生的具体情况，我向他推荐了消融手术，这是一种通过热能或冷能来治疗异常心电路径的方法，非常适合他的症状。我解释说，这种手术可以在我们医院心血管内科的心脏介入中心进行，那里拥有先进的医疗设备和经验丰富的专家团队。 手术预定在两周后。在那之前，我开了一些药物来控制他的心率和预防血栓形成。手术当天，一切进行得很顺利。通过小切口进入，专家团队精确地定位到异常的电信号并成功消融。 术后李先生的恢复情况良好，心悸和胸闷的症状显著减轻。

医生科普：吃阿托伐他汀10mg够吗

在年前一个阳光明媚的下午，我在诊室里整理着患者的病历资料，忽然门口传来了轻轻的敲门声。我抬头一看，门外站着一位看上去有些焦虑的中年男士。他自我介绍后，我得知他是因为最近体检发现血脂偏高而来求医问药的。 “医生，我听说阿托伐他汀可以降低胆固醇，我是不是应该开始吃10mg的量呢？”他一边说，一边递给我他的体检报告。 我拿起报告详细查看了一下，然后笑着对他说：“其实，是否需要服用阿托伐他汀，以及用多少剂量，需要根据您的具体情况来决定。让我们先来做一些详细的评估。” 我为他进行了详细的身体检查，包括询问他的生活习惯、饮食习惯以及家族史等，同时还安排了一些血液检测，以便更准确地评估他的血脂水平和心血管风险。 不久后，检测结果出来了。考虑到他的总胆固醇略高，但并没有达到需要立即高剂量治疗的程度，我建议他从10mg的阿托伐他汀开始，同时强调了改善生活方式的重要性，比如定期运动和健康饮食。 几个月后，他再次来到我的诊室，这次他显得更加放松和自信。他告诉我，自从按照我的建议，开始服用阿托伐他汀，并调整了饮食和生活习惯后，不仅血脂水平有了显著改善，他本人也感觉精神多了，体重也轻了一些。

心率130要及时就医吗，一文带你了解

在一个阳光明媚的下午，我正在诊所忙碌着。门外传来了轻微的敲门声，进来的是一位面色略显焦急的年轻女士。她自我介绍后，直截了当地说出了她的担忧：“医生，我最近老是心慌不舒服，便在家自测了心率，总是在130次/分左右，这正常吗？我需要吃药调整吗？” 我让她坐下，开始了标准的接诊流程。首先，我仔细询问了她的具体情况，包括生活习惯、是否有过度劳累、心理压力等因素。然后，进行了一次详细的心电图检查和一些基础的体征测量。 检查结果显示，除了心率偏高外，其他均在正常范围。我解释道：“心率的高低受多种因素影响，比如情绪、体力活动、甚至是喝了太多咖啡。您的心电图显示没有异常，这可能只是临时的现象。” 考虑到她的情况，并不需要马上用药治疗，而是建议她调整生活习惯，比如适当增加运动、保持良好的睡眠质量、尽量避免过度的精神压力等。同时，我也提醒她，如果心率持续异常或有其他不适，应及时回诊。 几周后，她带着明显轻松的表情再次来到了诊所。她高兴地告诉我，通过调整生活习惯，她的心率已经明显下降，现在大多时候维持在一个健康的水平。

吃瑞舒伐他汀不能吃哪些水果，你了解吗

在一个忙碌的工作日早晨，一位年轻女士带着焦虑的表情走进我的诊室，抱怨说最近经常感到疲倦，伴有轻微的肌肉疼痛。她告诉我，这些症状让她的日常生活和工作都受到了很大的影响。在聊天过程中，她提到自己最近开始服用瑞舒伐他汀来控制高胆固醇。 我仔细询问了她的用药情况和生活习惯，然后进行了一系列的体检，包括检查她的血压、心率，以及进行了一次详细的肌肉触诊。考虑到她服用瑞舒伐他汀，我还特别安排了一项血液检查，用来评估她的肌酸激酶水平，以检查是否存在肌肉损伤的可能。 检查结果显示，她的CK水平略高，这可能是导致她肌肉疼痛和疲劳的原因。结合她的用药历史和生活习惯，我诊断她可能经历了瑞舒伐他汀的副作用。 在与她讨论后，我调整了她的治疗方案，建议减少瑞舒伐他汀的剂量，并引入了一些生活方式的改变，比如增加轻度至中等强度的运动，以及调整饮食，特别是减少高脂肪食品的摄入，同时加入更多全谷物和新鲜蔬果。我还特别提醒她，虽然大多数水果对她都是安全的，但要避免食用葡萄柚，因为它会影响瑞舒伐他汀的代谢。 在接下来的几周里，她按照我的建议调整了生活方式，一个月后，她告诉我她的肌肉疼痛减轻了，整体精神状态也有了显著的改善。

心肌炎的延误治疗：可能的风险和提示

在一个晴朗的周二早晨，一位中年妇女带着一脸的不安和疲惫走进我的诊室。她坐下后，就开始描述她最近的不适：“医生，我这几天胸口总感觉闷闷的，偶尔还有点短暂的刺痛，而且感觉特别容易累。” 听到这些症状，我的直觉告诉我，这可能不仅仅是普通的感冒。我开始仔细询问她的具体症状，包括痛感的性质、持续时间以及是否伴有呼吸困难等情况。根据初步了解，我决定给她安排一系列心脏功能检查，包括心电图和血液检测，以排除心脏疾病的可能性。 检查结果出来后，我发现她的心脏酶水平略有升高，心电图也显示出轻微的异常波形，这些迹象让我高度怀疑是心肌炎。接着，我又为她安排了心脏超声检查，确诊了我的初步判断。 “根据您的检查结果，您目前是轻度心肌炎。”我尽量用平和的语气告诉她，同时解释了心肌炎的一些基本知识，包括可能的原因、治疗方法和预防措施。 治疗方案包括休息、避免剧烈运动，并开了一些抗炎药物以减轻心脏的炎症反应。我还强调了定期复查的重要性，以监控病情的变化。 在接下来的几周里，患者按照治疗计划进行了严格的自我管理。大约两个月后，她几乎恢复了正常生活，检查结果也都回归正常。