刘凯_主任医师_吉林大学第一医院_问答解答_第五十页

答

乙肝核心抗体阳性说明可能正在感染乙肝病毒也可能是既往感染过乙肝病毒，或者是处于乙肝肝炎恢复期，或接种过乙型肝炎病毒疫苗。 1.正在感染乙型肝炎病毒：乙型肝炎病毒核心抗体是针对乙型肝炎病毒核心抗原而产生的非保护性抗体，也是机体感染乙型肝炎病毒后血清中最早出现的特异性抗体。急性期滴度升高是诊断急性乙型肝炎与慢性活动性肝炎，以及判断病毒复制活跃具有强传染性的指标。 2.既往感染过乙肝病毒：如果乙型肝炎病毒核心抗体监测结果为低滴度，则表明既往感染，在体内持续时间长，具有流行病学意义。 3.处于乙肝肝炎恢复期：如果乙型肝炎病毒e抗体、乙型肝炎病毒核心抗体检测结果均为阳性，说明处于乙肝肝炎传染的恢复期。 4.接种过乙肝病毒疫苗：乙型肝炎病毒核心抗体可分别为IgM、IgG。IgM抗体是机体受病原体感染后最早产生的抗体，而且IgG抗体是既往感染的实验室指标，如果其是阳性，常提示被检者接种过乙型肝炎病毒疫苗。 如果通过检查发现乙型肝炎核心抗体为阳性，建议及时去医院就诊，通过进一步检查来明确自身是否感染乙肝病毒，再进行下一步的治疗。

2024-07-14

答

乙肝抗体阳性通常表示人体对乙肝病毒具有一定的免疫力，如果伴有其他异常指标，应及时就医进一步检查。 乙肝抗体阳性通常是通过乙肝五项检查发现，出现这种情况可能与多种因素有关，比如接种乙肝疫苗后产生了保护性抗体，即乙肝表面抗体阳性，说明人体对乙肝病毒有了抵御能力。曾经感染过乙肝病毒，但自身免疫系统成功清除了病毒，同时产生了抗体。 平时需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。注意饮食卫生，减少在外就餐的次数。定期进行体检，关注乙肝抗体的水平。

2024-09-26

答

直接胆红素偏高的治疗方法要根据病因来选择，包括病毒性肝炎、胆结石、药物性肝病等，原因不同治疗方法也不同。建议通过血液检查、彩超检查等来明确病因，并在医生指导下进行规范治疗。 1、病毒性肝炎：如果是病毒性肝炎引起的，可能要进行抗病毒治疗，通常需遵医嘱使用恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等。 2、胆结石：胆结石可导致胆总管阻塞，引起直接胆红素偏高。可能需要手术移除结石，一般可以使用内镜技术来清除胆道内的结石。 3、药物性肝病：某些药物可能导致肝脏损伤，影响胆红素的正常代谢。通常建议立即停用可能导致肝损伤的药物，同时遵医嘱使用保肝药物，如谷胱甘肽含片、甘草酸二铵肠溶胶囊等，来帮助保护肝脏并促进肝细胞修复。 日常要注意低脂饮食，以减少肝脏的代谢负担。避免饮酒和吸烟，保持健康的生活方式。定期进行肝功能检测，监控直接胆红素水平和肝脏状况。

2024-07-14

答

肝功异常可能是过量饮酒、药物因素、乙型病毒性肝炎等原因导致的。应及时就医，进行全面的检查以明确病因。 1、过量饮酒：酒精主要在肝脏中代谢，过量饮酒会对肝细胞造成直接损害，导致肝细胞内的酶释放到血液中，引起肝功能异常。 2、药物因素：抗生素、抗结核药、抗肿瘤药等可能会对肝脏造成损害，这些药物在体内代谢过程中，可能产生对肝细胞有毒性的代谢产物，导致肝细胞受损，肝功能异常。 3、乙型病毒性肝炎：主要是乙型肝炎病毒引起，会造成肝细胞炎症、坏死，导致肝功能异常。 在日常生活中，应该养成良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠，也要保持良好的心情，避免过于焦虑。

2024-09-23

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乙肝是指乙型病毒性肝炎。得了乙型病毒性肝炎可以吃香蕉、猕猴桃、桑葚等水果。得了乙型病毒性肝炎后，建议及时就医。 1、香蕉：香蕉中含有丰富的蛋白质、维生素A、维生素C等营养成分，适当进食后能够补充身体所需要的多种营养物质。对于大多数乙型病毒性肝炎患者来说，在病情稳定的情况下是可以适量进食香蕉的。 2、猕猴桃：猕猴桃中含有丰富的维生素C和微量元素，乙型病毒性肝炎患者适量食用可以补充身体所需要的营养物质，不会损害身体健康。 3、桑葚：富含多种营养物质，如维生素、矿物质和抗氧化物质，有助于保护肝脏健康。 除了可以吃以上水果外，患者还应注意保持均衡的饮食结构，摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物和矿物质等营养物质。同时，应避免过度劳累和情绪波动等不良因素对肝脏的损害。

2024-07-14

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患有胆结石的症状表现一般有食欲下降、胆绞痛、黄疸等，若出现这些典型症状，应及时就医检查。 1、食欲下降：胆结石患者可能会出现恶心、呕吐、厌食油腻等消化道症状，同时还会伴随着食欲下降，这是因为结石刺激胆囊，使其收缩功能异常，影响胆汁的排放和食物的消化引起的。 2、胆绞痛：这是胆结石最常见的症状，多发生在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时。由于结石堵塞胆囊管或胆总管，胆囊内压力升高，导致胆囊强烈收缩而引起绞痛。疼痛常位于右上腹或上腹部，呈阵发性或持续性疼痛伴阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射。 3、黄疸：当胆结石堵塞胆总管时，胆汁无法顺利排入肠道，反而逆流进入血液，引起黄疸。患者可出现皮肤、巩膜黄染、尿液颜色加深、大便颜色变浅等症状。 胆结石的症状表现多样，但一旦出现上述典型症状，应及时去正规医院检查并治疗，以免延误病情。

2024-07-15

答

得了胆管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理，建议及时就医，以免耽误病情。 1、一般治疗：在患病期间应该避免吃高脂肪、高胆固醇的食物，如油炸食品、动物内脏等，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果等，保持饮食规律，避免暴饮暴食。 2、药物治疗：可以在医生的指导下服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、消炎利胆片等药物进行治疗。 3、手术治疗：必要时，需要通过胆管切开取石术、胆肠吻合术等手术方法进行治疗。 在治疗过程中，要严格遵循医生的建议，按时服药、定期复查。同时，要保持良好的生活习惯和饮食习惯，预防胆管结石的复发。

2024-09-23

答

乙肝核心抗体阳性是指人体在感染乙肝病毒后，免疫系统产生的针对乙肝病毒核心抗原的抗体。建议到医院做进一步检查。 乙肝病毒核心抗体阳性意思是机体感染乙型肝炎病毒之后在血液中首先出现的抗体。可能是既往感染过乙肝病毒、急性乙肝窗口期、慢性乙肝感染因素引起的，医生通常会建议进一步检查乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏超声等项目，以全面了解肝脏的健康状况和乙肝病毒的复制情况。 乙肝核心抗体阳性并不一定意味着患有慢性乙型肝炎或具有传染性，不要过度焦虑和紧张，应听从医生的建议，进行必要的检查和随访，同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累和饮酒等，有助于维护肝脏健康。

2024-09-23