刘凯_主任医师_吉林大学第一医院_问答解答_第四十六页

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胆道梗阻的临床表现一般有黄疸、腹痛、发热等，若出现此症状，建议及时就医，明确诊断。 1、黄疸：胆道梗阻最常见的临床表现就是黄疸，表现为皮肤、巩膜明显黄染，以及尿色变深。是由于胆道梗阻后，胆汁无法顺利排出，胆管内压力上升，导致胆血反流，使胆红素进入血液循环，从而引发全身黄疸。 2、腹痛：胆道梗阻后合并感染，导致胆管黏膜充血水肿，加重胆管的梗阻，从而引发腹痛。尤其是右上腹疼痛，且疼痛往往非常剧烈，难以忍受。 3、发热：胆道梗阻的患者会出现肠道感染的表现，致病菌多为大肠杆菌、克雷伯菌等，通过胆道逆行进入，引发感染，导致发热，体温可达39℃左右。 出现胆道梗阻的情况后，需要及时通过胆总管切开手术、胆道支架术或球囊扩张术进行治疗。同时还应定期就医观察患者的身体情况，以便于及时调整治疗方案。

2024-07-14

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胆管堵塞可能是蛔虫病、胆管炎、胆管结石等原因导致的，可以在医生的指导下通过药物治疗、手术治疗等方法进行改善。 1、蛔虫病：蛔虫在肠道内寄生，因异常蠕动等原因钻入胆管。蛔虫在胆管内可造成堵塞，引起疼痛和胆汁排泄障碍。可遵医嘱服用阿苯达唑片、乌梅丸等驱虫药。 2、胆管炎：在炎症的作用下，可能会导致胆管壁纤维组织增生，管腔变窄，造成堵塞。可遵医嘱采用球囊扩张术、支架植入术等改善狭窄。 3、胆管结石：胆汁中的胆固醇、胆色素等成分比例失调，析出结晶形成胆管结石，胆管结石在胆管内可堵塞管腔，阻碍胆汁的正常流动。可在医生操作下通过内镜下取石术、胆管切开取石术等方法治疗。 平时生活中需要注意饮食清淡，注意休息，避免过度劳累，遵医嘱定期复查，观察病情变化。

2024-08-30

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胆囊炎手术一般不会疼痛，胆囊炎手术后，患者应按照医生的要求进行护理。 在进行胆囊炎手术时，患者会接受全身麻醉或硬膜外麻醉等，在麻醉状态下，患者处于无意识状态，不会感觉到疼痛。但在手术后，随着麻醉效果逐渐消退，患者会感到手术部位有不同程度的疼痛，一般在可以忍受的范围之内。 手术后应注意伤口清洁，避免感染，在疼痛时应及时告知医生，医生会根据情况给予适当的止痛措施。饮食上应逐步从流食过渡到正常饮食，避免油腻、刺激性食物。注意休息，促进身体恢复。

2024-09-23

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胆道蛔虫病症状包括腹痛、恶心呕吐、寒战发热等，一旦出现这种症状，建议及时就医。 1、腹痛：多为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛，疼痛可向右肩背部放射。 2、恶心呕吐：患病之后会影响到肠道的正常功能，患者会出现恶心、呕吐，甚至可吐出蛔虫。 3、寒战发热：部分患者可出现寒战、发热，一般体温不高。 平时要注意饮食卫生，养成饭前便后洗手的好习惯，不可以喝生水，也不可以吃未洗净的蔬菜水果。治疗后也要定期复查，确保蛔虫完全清除，防止疾病出现复发的情况。

2024-09-23

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乙型肝炎核心抗体阳性的意思是既往感染过乙型肝炎病毒或正在感染乙型肝炎病毒。若发现该指标阳性应及时就医，进一步明确诊断。 人体在感染乙肝病毒后，免疫系统会产生相应的抗体来对抗病毒，当病毒被清除后，乙型肝炎核心抗体可能会在体内持续存在一段时间甚至长期存在。这种情况下，通常还会结合其他指标，如乙肝表面抗原、乙肝表面抗体等进行综合判断。如果乙型肝炎核心抗体阳性同时乙肝表面抗原也为阳性，可能提示正在感染乙肝病毒，处于不同的感染阶段。此时需要进一步检查乙肝病毒DNA、肝功能等指标，以确定病情的严重程度和是否需要治疗。 平时需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累、饮酒和使用对肝脏有损害的药物。定期进行肝功能、乙肝病毒标志物等检查，以便及时发现病情变化。

2024-09-23

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患上胆囊炎是否严重需要根据情况判断，如果没有出现明显症状，一般不严重。如果出现了明显症状，一般严重，需要及时就医治疗。 1、不严重：胆囊炎可能是胆道梗阻、胆汁淤积引起的，如果患病后并没有出现明显的不适症状，此时积极配合医生治疗，一般能够控制病情的发展，所以不严重。 2、严重：如果患者出现了右上腹剧烈的绞痛、呕吐、皮肤瘙痒等症状，通常会严重影响身体健康，不及时治疗还可能会出现胆囊坏死或者穿孔，此时会比较严重。 胆囊炎患者可以在医生的指导下服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片、胆宁片等药物治疗，还要及时戒酒，不可以暴饮暴食。

2024-08-01

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丙氨酸氨基转移酶增高可能是过度疲劳、脂肪肝、病毒性肝炎等原因引起的，可以在医生的指导下通过一般治疗、药物治疗等办法进行改善。 1、过度劳累：长期过度劳累、睡眠不足，身体处于疲劳状态，会引起肝脏等器官负担加重，导致丙氨酸氨基转移酶短暂性升高。一般通过充分休息、保证充足睡眠后，指标可能逐渐恢复正常，无需特殊药物治疗，只需调整生活作息。 2、脂肪肝：脂肪在肝细胞内堆积，影响肝细胞正常功能，导致肝细胞受损，丙氨酸氨基转移酶释放入血。可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等药物改善。 3、病毒性肝炎：病毒入侵肝细胞，在肝细胞内大量繁殖，破坏肝细胞结构，引发炎症反应，使肝细胞中的丙氨酸氨基转移酶进入血液。可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片等药物进行治疗。 日常生活中需要保持良好的生活习惯，避免饮酒、熬夜，注意饮食均衡，减少肝脏负担。

2024-08-30

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谷草转氨酶高可能是过度劳累、病毒性肝炎、急性心肌梗死等原因导致的，建议在医生指导下完善相关检查，进行明确的诊断。 1、过度劳累：长期过度劳累会导致身体各器官功能负担加重，特别是肝脏和心脏。肝脏在代谢和排毒过程中起着关键作用，而过度劳累可能损害肝细胞，导致谷草转氨酶释放到血液中，从而使其水平升高。 2、病毒性肝炎：如果患有疾病，病毒在肝细胞内复制时，货导致肝细胞受损和死亡。受损的肝细胞会释放谷草转氨酶等酶类到血液中，引起谷草转氨酶水平升高。 3、急性心肌梗死：坏死的心肌细胞会释放大量的谷草转氨酶到血液中，因此急性心肌梗死患者通常会出现谷草转氨酶水平显著升高的情况。 如果是病理性因素导致的，需要遵医嘱定期复查，可以了解疾病的控制情况。

2024-07-14