刘凯_主任医师_吉林大学第一医院_问答解答_第二十八页

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胆结石造成胆道梗阻要不要手术治疗需要根据具体情况判断。如果结石较小，一般不需要进行手术治疗。如果结石较大，可能需要进行手术治疗。 1、要：当胆结石较大，且位于胆道关键位置，如胆总管或肝内胆管，造成明显的梗阻时，出现明显的症状，如疼痛、发热、黄疸等，通常需要手术治疗。胆道梗阻可能导致胆汁淤积、细菌感染等并发症，这些并发症可能危及患者生命。手术治疗可以迅速解除梗阻，降低并发症风险。 2、不要：对于无症状且结石较小的情况，可能不需要立即手术治疗。患者可以通过药物治疗、观察等方法来管理病情，但需密切监测病情变化。 保持足够的水分摄入可以稀释胆汁，减少结石的形成。建议每天饮水量不少于2000毫升。

2024-09-20

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肝衰竭的症状在晚期通常是呕吐、黄疸、便血等现象，如果出现了异常，需要及时就医。 1、呕吐：肝衰竭晚期常伴随门脉高压，导致食管胃底静脉曲张，容易破裂出血，引起呕吐等症状。 2、黄疸：肝脏是胆红素代谢的主要场所，肝衰竭时胆红素代谢障碍，导致血液中胆红素浓度升高，出现黄疸。 3、便血：肝脏是合成凝血因子的重要器官，肝衰竭时凝血因子合成减少，导致凝血功能障碍，容易发生出血。 肝衰竭患者平时生活中需要保持充足的睡眠，不要长时间熬夜，建议早睡早起，保持情绪稳定。

2024-07-30

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肝硬化会不会导致胃底静脉曲张，需要根据具体病情判断。如果病情早期得到及时有效的治疗，可能不会导致胃底静脉曲张，如果没有得到及时的治疗，可能会导致胃底静脉曲张。当出现肝硬化的情况，建议及时就医。 1、不会：如果肝硬化处于非常早期且得到有效控制，肝细胞损伤和纤维化程度较轻，可能不足以引起门静脉高压和随后的胃底静脉曲张。 2、会：肝硬化时，肝细胞大量坏死并被肝组织纤维化及再生结节所替代，导致血流通过肝脏受到阻力增大，进而引起门静脉高压。正常人的腹腔内脏的血流首先要回到肝脏门静脉，门静脉压力过高会诱发胃底静脉曲张。 肝硬化患者的抵抗力较低，过度劳累可能导致机体免疫力下降，增加病毒入侵的风险，从而加重病情。

2024-09-20

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肚子疼一般是指腹痛，腹痛是不是肝癌早期症状表现，需要根据具体病情判断。如果是由肿瘤增长导致的，可能是肝癌早期正常，反之，则不是。如果出现腹部疼痛的情况，建议及时就医。 1、是：肝癌早期，由于肿瘤增长可能会压迫到周围的组织和神经，特别是当肿瘤位于肝脏表面或接近肝包膜时，容易引发肝区疼痛，这种疼痛可能表现为腹痛。疼痛性质多为持续性或间歇性，有时可因体位变动而加重，并可放射至后背或右肩。 2、不是：腹痛也是一种常见的身体不适症状，可能是由多种原因引起，比如饮食不当、便秘、胃溃疡、膀胱炎等，许多其他疾病也可能导致类似的症状。 保持饮食清淡，避免辛辣刺激和油腻的食物，以减少对胃肠道的刺激和负担。

2024-09-20

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肝硬化是否需要手术治疗取决于病情的严重程度，如果病情较轻，一般不需要做手术，若病情严重，一般需要做手术，患病后要及时就医。 1、不需要手术：对于早期肝硬化，通常不需要手术治疗。治疗可能包括针对基础病因的治疗，如抗病毒治疗、戒酒、生活方式的调整、药物治疗以及定期监测。 2、需要手术：对于晚期肝硬化，还有严重并发症转换的患者，如肝衰竭、肝性脑病、难以控制的腹水或肝癌的患者，手术治疗是唯一的治疗选择。 最终是否需要手术，应由医生根据详细的临床评估和患者的具体情况来决定。

2024-07-30

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胆囊息肉一般是遗传因素、炎症反应、胆固醇代谢异常等原因引起的，需要去医院查明原因后进行改善。 1、遗传因素：遗传因素在胆囊息肉的发病中也起到一定作用。家族中有胆囊息肉病史的人患病风险相对较高。 2、炎症反应：长期的胆囊炎症，如慢性胆囊炎，也是胆囊息肉形成的一个重要原因。炎症刺激可以导致胆囊壁的增生和息肉的形成。 3、胆固醇代谢异常：当体内胆固醇水平过高时，多余的胆固醇可能会在胆囊壁上沉积，逐渐形成息肉。 平时要保持健康的饮食习惯，控制胆固醇摄入，以及积极治疗任何潜在的炎症性疾病，都有助于减少息肉的增长风险。

2024-09-23

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脂肪肝可能是肥胖、酗酒、糖尿病等原因引起的，无论是哪种原因导致，都需要积极配合医生治疗。 1、肥胖：身体脂肪过多，尤其是腹部肥胖，会使肝脏内脂肪堆积，形成脂肪肝，过多的脂肪组织会释放脂肪酸等物质，进入肝脏后被肝脏细胞摄取并转化为脂肪储存起来。 2、酗酒：长期大量饮酒会损伤肝细胞，影响肝脏代谢功能，导致脂肪在肝脏中堆积，酒精及其代谢产物会干扰肝脏对脂肪的正常代谢和转运。 3、糖尿病：糖尿病患者体内胰岛素抵抗等因素会影响脂肪代谢，增加脂肪肝的发生风险。 脂肪肝患者可以遵医嘱服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物进行治疗。

2024-09-29

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检查胆囊小可能是先天性因素、胆囊炎、胆囊结石等原因引起的，可以通过定期随访观察、药物治疗、手术治疗的方式应对。 1、先天性因素：部分人群可能因先天性发育异常而导致胆囊偏小，但这类患者通常不伴有胆结石、胆囊息肉等病理改变。若无临床症状或并发症，通常无需特殊治疗。只需定期随访观察，确保胆囊功能正常即可。 2、胆囊炎：长期胆汁淤积、胆道梗阻可能诱发胆囊炎，炎症反复刺激下胆囊可能逐渐萎缩变小。患者可以在医生的指导下口服消炎利胆片、胆宁片等药物治疗，能够消除炎症、改善胆汁排出。 3、胆囊结石：胆囊结石长期刺激胆囊壁，导致胆囊壁增厚、纤维化，进而引起胆囊萎缩变小。患者可以在医生的指导下通过胆囊切除术治疗，直接切除结石所在的胆囊，从根本上解决问题。 患者日常应保持饮食均衡，避免高脂肪、高胆固醇食物，以减少胆汁分泌和胆囊负担。规律作息，避免熬夜和过度劳累，以维护良好的身体状态。定期复查，及时发现并处理胆囊问题，避免病情恶化。如有胆囊区域疼痛、黄疸等症状，应及时就医检查并治疗。

2024-07-15