王超_主任医师_首都医科大学附属北京友谊医院_科普信息_第四十一页

带你了解：转氨酶300U/L多严重吗

去年秋天，阳光明媚，病房里却飘进了一丝紧张气息。来我这儿的患者是一位四十多岁的中年男士，面带焦虑，因为他的转氨酶居高不下，突破了300的大关。 首先，我让他坐下，我详细询问了他的饮食习惯、生活方式及近期是否有服用任何药物或者是有过重大的情绪波动。他告诉我，最近工作压力大，经常熬夜，饮食也是三天两头外卖，酒几乎是每晚的陪伴。 我解释了转氨酶高意味着肝脏可能正在经历一些损伤或炎症，但这并非末日预言，关键是找到原因并及时处理。随后我为他安排了详细的血液检查，还包括了肝功能测试和肝脏超声波检查，确保我们能全面了解情况。 检查结果显示，除了谷丙转氨酶升高，他的胆红素和甘油三酯也有所上升。显然，不规律的生活习惯已经开始影响他的健康了。我建议他调整生活方式，减少饮酒，保证足够的休息，并给予了一些肝保护的药物治疗。同时，我还安排了每月来复诊监测肝功能的变化。 几个月后，他带着一份明显改善的检查报告回来了。谷丙转氨酶数值已经降至50以下，他也显得更加轻松愉快。

科普：败血症会传染给别人吗

上个月的一个下午，空气中弥漫着消毒水的味道，我正在整理医疗记录，这时候，门外传来了敲门声。进来的是一位中年女士，她一坐下，就急切地问：“医生，我丈夫昨天在您这儿被诊断出败血症，这会传染给我和孩子吗？” 我示意她不必太担心。败血症是身体对感染

乙型肝炎病毒表面抗原是什么意思？听医生科普

三个月前的一个下午，天气晴朗但医院的门诊依旧繁忙。当天，我遇到了一位30岁的患者，他面色略显黯淡，步履也显得有些沉重。这位患者自述近期感到疲惫，食欲不振，偶有轻微腹痛，这让我立即想到了可能是肝脏相关的问题。 首先，我们进行了详细的病史采集，然后安排了血液检查，重点检测了肝功能和乙型肝炎病毒表面抗原。结果在一个小时后出炉，确诊为乙型肝炎初期感染。 治疗方案相对简单明了。首先，我建议患者开始服用抗病毒药物以控制病毒的复制。同时，我强调了保持健康生活方式的重要性，包括良好的饮食、适量的体育活动，以及避免酒精和其他可能对肝脏有害的物质。 随后的几周，患者定期来访，进行血液检查和肝功能监测。幸运的是，他的病情逐渐稳定下来，体力和精神状态也有了明显的改善。

轮状病毒潜伏期大概多久，一文带你了解

上个月的周四下午，我在诊室里忙碌地整理着病历，这时候门外传来了敲门声。进来的是一位母亲，怀里抱着显得有些疲惫的三岁小男孩。她快速地向我说明了情况：孩子自从昨晚开始不断呕吐和腹泻，今天早上还发烧了。 我先是安抚了一下母亲的情绪，然后仔细观察了小男孩的状况。我询问了孩子最近的饮食和活动历史，确认是否有可能接触到了轮状病毒的高风险环境，例如近期有没有去过托儿所或其他儿童聚集的地方。母亲告诉我，确实，前两天他们刚参加过一个婚宴。 根据症状和接触历史，我怀疑是轮状病毒感染，这种病毒的潜伏期通常在两到三天之间。我建议做一个快速抗原检测以确认诊断。 治疗方面，我解释说轮状病毒感染主要是支持性治疗，包括补充液体和电解质，预防脱水。我开了一些口服补液盐，并教给母亲如何观察孩子的脱水症状，并在必要时及时回诊。随后的几天里，通过电话随访，母亲告诉我小男孩的状况逐渐好转，能正常饮食和玩耍了。

揭秘！降低转氨酶的方法有哪些

三个月前的下午，天气晴朗，我在门诊忙碌地整理着医疗记录。这时，敲门声响起，进来的是李先生，一位常来我这儿的中年患者，面带微笑但眼神中透露出些许担忧。他刚做完体检，转氨酶水平高得离谱，希望我能给他一些调整的建议。 我让李先生坐下，详细询问了他的饮食习惯和生活方式。他爱吃油腻的食物，而且最近加班多，运动少，压力也大。听完他的描述，我决定先为他做一次详细的腹部超声波检查，以排除肝脏结构异常。 检查结果显示，李先生的肝脏虽然没有结构性病变，但肝脏脂肪含量偏高。我向他解释了这一点，然后给出了一些建议：首先是调整饮食，减少油腻和高脂肪食品的摄入，增加蔬菜和水果；其次是规律运动，每天至少快走30分钟；最后建议他减少工作压力，适当进行一些放松活动，如瑜伽或冥想。 李先生认真听着，不时点头，并表示愿意尝试这些生活方式的改变。我建议他一个月后再来复查转氨酶水平。 一个月后，李先生兴奋地告诉我他的转氨酶水平显著下降。他的饮食习惯有了大幅改善，每天都坚持散步，并且尝试了瑜伽课程，感觉整个人都轻松多了。

二十年的大三阳突然好了！啥原因？

在我从医的这么多年里，见识了各种奇迹，但张先生的病例特别令我难忘。那是一个晴朗的秋季早晨，张先生带着他那些年积累的检查报告和病历，带着一丝轻松的笑意走进我的诊室。他患有二十年的大三阳，也就是乙肝病毒携带状态，这在医学上通常被认为是难以根治的。 在交谈中，张先生透露他最近在饮食和生活习惯上做了大幅度的调整，包括全面戒酒、定时运动和遵循营养师的饮食建议。他显得非常遵守医嘱，每句话都带着一种从容不迫的感觉，这让我印象深刻。 基于他的改变，我决定重新进行一系列检查，包括肝功能测试、乙肝病毒DNA定量和肝脏超声波检查。结果出乎意料，乙肝病毒的复制水平不再检测到，肝功能数值接近正常范围。这样的转变，在医学上虽不常见，却是非常令人欣喜的。 接下来的几个月，张先生持续接受监测和维持健康的生活方式。每次复诊，他都会带来新的笑话，轻松活跃的氛围让整个诊室都明亮起来。他的恢复状态稳步改善，几乎可以说他的生活质量得到了显著提升。

科普：仑伐替尼进口药和国产药的区别

去年夏天的下午，我正在门诊整理药物库存，这时门外响起了温和的敲门声。走进来的是张先生，一位中年男士，面色有些苍白，他手里拿着一张处方纸，上面写着仑伐替尼。 张先生坐下后，我注意到他的手有轻微的颤抖，这让我意识到他可能对自己的病情感到焦虑。他问我关于进口和国产仑伐替尼的差别，希望能有一个明智的选择。 首先，我详细询问了他的病史和当前的健康状况，了解到他被诊断为一种特定类型的癌症。我解释道，仑伐替尼是一种靶向药物，非常有效地对抗某些癌细胞。关于进口药和国产药，其实主要区别在于生产地和价格，但都必须经过严格的质量控制和临床测试才能上市。 接着，我给张先生展示了两种药物的包装，详细讲解了它们的成分相同，效用基本一致，不过国产药在价格上更具优势，而进口药则因为品牌和原料采购可能价格较高。 治疗开始后，张先生选择了国产仑伐替尼。随着时间的推移，我们定期检查他的身体反应和药效。几个月后，张先生的病情稳定了，他的面色恢复了红润，手的颤抖也不再明显。他对选择国产药感到满意，感谢我提供的信息帮助他作出了合适的决定。

肝病患者身上痒怎么治疗，你知道吗

三个月前的星期四下午，我在门诊里准备迎接下一个患者时，迎来了李先生，李先生刚坐下，就急切地说道：“医生，我身上痒得厉害，快帮帮我！” 观察他的情况，我注意到他的皮肤干燥，有轻微的黄疸。我询问了他的病史，得知他有慢性肝病。身体痒是常见的症状，但对患者来说却非常困扰。 我说，我们先来做个全面检查，看看能不能找出引起瘙痒的具体原因，检查包括了血液生化、肝功能和胆汁酸水平，结果显示，李先生的胆汁酸水平较高，这可能是引起瘙痒的原因。 我推荐他使用一些用于控制胆汁酸的药物，比如熊去氧胆酸胶囊，并为他开具了药方，同时，我建议他使用温和的皮肤保湿产品，避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。 过了几周，李先生再次来访，他说他现在好多了皮肤恢复了正常色泽，而且瘙痒明显减轻。我叮嘱他继续保持现在的治疗方案，并注意日常的皮肤护理。