周建宇_副主任医师_哈尔滨医科大学附属第一医院_问答解答_第七十三页

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烂牙临床上指龋病，龋病是否需要做根管治疗应根据具体情况决定，如果病情较轻，一般不需要做根管治疗，如果病情严重，一般需要做根管治疗，一旦患病，建议及时就医。 1、不需要做根管治疗：龋病的形成原因主要与不良的饮食习惯有关，如果病情较轻，通常牙齿损伤面积比较小，一般对冷热酸甜等刺激有疼痛感，但是并没有波及牙髓以及牙神经，此时并不存在根管治疗的适应症，因此不需要进行此项治疗，可以通过嵌体修复术进行治疗。 2、需要做根管治疗：如果龋病严重，通常会出现大面积牙齿损伤，也有可能会累及牙髓及牙神经，容易出现持续性疼痛与肿胀，而在医生操作下进行根管治疗，能够清除感染的牙髓，并彻底清洁和消毒牙齿内部，从而控制疼痛和感染，所以此时是需要进行此项治疗的。 患者平时应注意口腔卫生习惯的培养，定期进行口腔检查，发现龋病及时治疗，防止龋齿加重。

2024-07-15

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牙齿发炎时一般不建议拔牙，如果牙齿出现发炎的情况，应及时前往正规医院的口腔科就诊。 牙齿发炎时，炎症会导致周围组织充血、水肿，局部压力升高。此时拔牙可能会引起炎症扩散，加重疼痛和肿胀，甚至可能导致感染扩散到全身，引起严重的并发症。例如，如果是牙髓炎或根尖周炎引起的牙齿发炎，通常需要先进行根管治疗或引流炎症，控制炎症后再考虑拔牙。如果是智齿冠周炎，需要先进行局部冲洗和消炎治疗，待炎症消退后再拔除智齿。 此外，牙齿发炎时，患者的身体抵抗力可能会下降，拔牙后的伤口愈合可能会受到影响，增加感染的风险。 牙齿发炎时，应避免自行服用抗生素或止痛药，比如阿莫西林胶囊、布洛芬胶囊等，应在医生的指导下进行治疗。

2024-11-11

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儿童的牙齿痛考虑是龋病、牙髓炎、根尖周炎等原因所致，具体原因要到医院详细检查，然后通过药物、手术等方式治疗。 1、龋病：由于口腔卫生不良，食物残渣在牙齿表面滋生细菌，产生酸性物质，逐渐侵蚀牙釉质、牙本质，形成龋洞。当龋洞累及牙髓时，会引起牙髓炎症，导致疼痛。需要在医生操作下通过拔牙手术治疗。 2、牙髓炎：多由龋齿未得到及时治疗，细菌侵入牙髓引起炎症，牙髓组织受到炎症刺激，产生剧烈疼痛。需要遵从医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片、阿莫西林胶囊等药物治疗。 3、根尖周炎：牙髓炎症未得到控制，炎症扩散到根尖周围组织，引起根尖周炎症，导致咬合疼痛、牙龈肿胀等。需要在医生操作下通过根管治疗进行医治。 疾病治疗期间，要及时安抚儿童情绪，以免抗拒医生治疗。

2024-08-15

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老临床上指频繁，造成牙龈频繁出血的原因通常有刷牙方式不当、牙龈炎、牙龈萎缩等，建议立刻就医。 1、刷牙方法不当：如果刷牙时用力过猛、使用硬毛牙刷或者刷牙方法不正确，如横向刷牙等，可能会损伤牙龈，导致牙龈出血。 2、牙龈炎：主要是由于口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石等刺激牙龈引起的炎症。炎症状态下的牙龈容易出血，尤其是在刷牙、咀嚼等刺激下。 3、牙龈萎缩：患病后会影响牙龈的正常结构与功能，也会使牙龈的敏感度增加，当出现轻微外伤或者局部有牙结石后，容易出现牙龈频繁出血。 需要定期进行口腔检查和洁牙，及时去除牙菌斑和牙结石；如果牙龈出血频繁或伴有其他症状，应及时就医，查明原因并进行针对性治疗。

2024-11-11

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颞下颌关节紊乱症可以通过物理治疗、咬合板治疗、康复训练等方法进行治疗，如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，遵循医生的治疗建议。 1、物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、理疗等。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张；冷敷可以减轻疼痛和肿胀。按摩和理疗可以帮助放松肌肉，改善关节功能。 2、咬合板治疗：通过佩戴咬合板，调整咬合关系，减轻关节压力。咬合板可以根据患者的具体情况进行定制，分为不同类型，如稳定型咬合板、再定位咬合板等。 3、康复训练：进行颞下颌关节的康复训练，如张口训练、闭口训练、侧方运动训练等。这些训练可以增强肌肉力量，改善关节活动度，缓解疼痛。 颞下颌关节紊乱症患者应避免过度张口、咬硬物、单侧咀嚼等不良习惯。注意保持良好的姿势，避免长时间低头。饮食上应选择柔软、易消化的食物。

2024-09-22

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下面的两颗智齿是否需要拔掉，要根据具体情况来判断，如果智齿正常萌出，没有对口腔功能造成影响，通常不需要拔掉，反之则需要拔掉。拔掉智齿时应选择正规医院。 1、不需要：智齿属于第三恒磨牙，如果智齿的位置比较端正，没有影响到牙齿的排列和正常的咀嚼功能，而且也没有引发炎症以及疼痛症状，通常不需要拔掉，可以保留。 2、需要：如果智齿没有足够的空间正常萌出，呈现倾斜、水平甚至倒置等阻生状态，可能会顶坏相邻的牙齿，或者导致周围牙龈反复发炎、肿痛，这种情况下通常需要拔掉。 平时应做好口腔卫生，做到早晚刷牙饭后漱口的好习惯，有利于牙齿健康。

2024-08-13

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上牙龈肿痛可能是饮食不当、牙周炎、根尖周炎等原因引起，可以通过调整饮食、手术、根管治疗等方法进行改善。一旦出现不适症状，建议及时就医进行规范治疗。 1、饮食不当：饮食过于辛辣、油腻，或者熬夜、情绪紧张等因素可能导致身体上火，引起上牙龈肿痛。调整饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果等。多喝水，保持充足的睡眠，调整心态，缓解情绪紧张。 2、牙周炎：主要是由于牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织，引起炎症反应。进行系统的牙周治疗，包括洁治、刮治等，去除牙结石和牙菌斑，控制炎症，严重的可能需要进行牙周手术。 3、根尖周炎：龋齿未及时治疗、牙齿外伤等都可能导致根尖周炎，进而引起上牙龈肿痛。对患牙进行根管治疗，去除感染的牙髓组织，清理根管，进行消毒和充填，消除炎症。 平时要注意口腔卫生，正确刷牙，使用牙线等清洁工具。避免咬过硬的食物，定期进行口腔检查，预防牙龈肿痛的发生。

2024-09-22

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盐水的作用通常有清洁口腔、杀菌消炎、促进唾液分泌等，对于去口臭有一定的辅助作用。需要注意的是，若是口腔存在异常表现，应及时就医，不可以延误治疗。 1、清洁口腔：盐水中的氯离子具有一定的清洁能力，可以帮助去除附着在牙齿和口腔黏膜上的污垢。 2、杀菌消炎：盐水中的氯离子具有杀菌作用，可以抑制口腔内有害细菌的生长，减少口腔炎症的发生。 3、促进唾液分泌：盐水漱口可以刺激唾液腺的分泌，增加口腔内的唾液量。 盐水漱口可以有效清除口腔中的食物残渣和细菌，减少这些物质在口腔内的滞留和发酵，从而具有辅助减轻口臭的作用。 如果口臭的问题比较严重，而且出现了牙痛、牙齿敏感等情况，应及时去正规医院就诊。

2024-07-14