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李宏副主任医师
北京大学第一医院
问
老人的膝盖痛是怎么回事啊?
答
老人的膝盖痛一般是骨质增生、骨质疏松、半月板损伤等原因引起的,需要去医院查明原因后进行改善。 1、骨质增生:关节软骨逐渐磨损、变薄,关节间隙变窄,骨质增生形成,软骨的损伤使得关节活动时摩擦力增大,从而引发疼痛。 2、骨质疏松:老年人由于钙质流失、激素水平变化等,容易发生骨质疏松,当骨质疏松影响到膝关节时,骨密度下降,骨骼的承重能力减弱,即使是轻微的外力也可能导致膝盖疼痛。 3、半月板损伤:长期的膝关节磨损、外伤或者剧烈运动等,可能导致半月板损伤,半月板起到缓冲震荡、稳定关节的作用,损伤后,膝关节活动时会出现疼痛、卡顿、弹响等症状。 老人要注意膝盖保暖,避免受寒,控制体重,减轻膝盖负担,适度锻炼,增强腿部肌肉力量。
2024-08-30
儿童寰枢椎半脱位表现是什么?
儿童寰枢椎半脱位表现一般是颈部疼痛、斜颈、局部麻木等,出现上述不良反应后,应及时就医治疗。 1、颈部疼痛:儿童寰枢椎半脱位后,颈部疼痛是较为明显的症状,疼痛通常位于颈椎上段,也就是后脑勺下方与颈部连接处。疼痛的程度可能不一,有的儿童可能只是感到轻微的酸痛,而有的则会出现剧烈的疼痛,导致头部活动受限,不敢转头或低头。 2、斜颈:寰枢椎半脱位可能导致儿童出现斜颈的表现,即头部向一侧倾斜,面部转向另一侧。这是由于脱位导致颈部肌肉的紧张和不平衡,使得头部无法保持正常的位置。 3、局部麻木:在较为严重的寰枢椎半脱位情况下,可能会压迫神经,可能会出现上肢麻木、无力,手指活动不灵活。 平时要让儿童保持良好的睡眠姿势,睡觉时选择合适的枕头,还要做好颈部保暖工作,避免受凉。
治疗膝盖骨质增生的方法有?
治疗膝盖骨质增生的方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。建议咨询医生,根据医生意见选择治疗方式。 1、物理治疗:包括热敷、冷敷、超声波治疗、电疗等物理疗法。适合所有阶段的患者,应在专业人士指导下进行,避免不当操作导致伤害。 2、药物治疗:使用镇痛消炎药物,如非甾体抗炎药,可以有效减轻疼痛和炎症,改善关节功能。适合初期或症状轻微的患者,应在医生指导下使用,避免自行购药和长期依赖,以防药物副作用。 3、手术治疗:包括关节镜手术、关节置换术等,旨在清除增生的骨质,修复或替换受损的关节结构,手术治疗适合严重影响生活质量,保守治疗无效的患者。 膝盖骨质增生患者应避免长时间站立或行走,选择低冲击的运动,如游泳或骑自行车,以减轻膝关节负担。
髋关节疼痛的原因?
髋关节疼痛的原因一般有髋关节滑膜炎、股骨头坏死、髋关节骨关节炎等,患病后建议及时就医。 1、髋关节滑膜炎:可能由于创伤、感染、免疫反应或过度运动等引起。当髋关节受到上述因素刺激时,滑膜会发生炎症反应,导致滑膜组织充血、水肿,分泌过多的滑液,同时炎症因子的释放会刺激神经末梢,引起髋关节疼痛。 2、股骨头坏死:与长期使用糖皮质激素、酗酒、髋部外伤等有关,这些因素会影响股骨头的血液供应,导致股骨头骨细胞缺血、缺氧,进而发生坏死。 3、髋关节骨关节炎:可能是年龄增长、肥胖、关节劳损、遗传等因素所致。随着年龄的增长,关节软骨逐渐磨损、退变,软骨下骨发生硬化和囊性变,关节边缘骨质增生,这些变化会导致髋关节的生物力学平衡失调,引起疼痛和活动受限。 髋关节疼痛的患者,在日常生活中需要避免长时间站立、行走或剧烈运动,防止髋关节过度劳损。
腰脱时好时坏能保守治疗么?
腰脱这里是指腰椎滑脱,腰椎滑脱时好时坏是否能保守治疗需要根据具体情况分析,如果症状较轻,一般能保守治疗,比较严重,一般不能保守治疗。 1、能:如果腰椎滑脱程度较轻,症状不严重,且神经未受到明显压迫,一般可以选择保守治疗,如卧床休息、佩戴腰围、物理治疗、康复训练等。卧床休息能减轻腰椎的压力,缓解疼痛;佩戴腰围可以增加腰椎的稳定性;物理治疗能够改善局部血液循环,放松肌肉;康复训练有助于增强腰部肌肉力量,维持腰椎的稳定性。 2、不能:当腰椎滑脱程度较重,或者出现明显的神经受压症状,如下肢麻木、无力、大小便失禁等,保守治疗往往效果不佳,此时可能需要手术治疗。严重的滑脱可能导致脊柱的稳定性严重破坏,持续压迫神经会造成不可逆的损伤。手术的目的是复位滑脱的椎体、解除神经压迫、重建脊柱的稳定性。 治疗过程中,避免弯腰搬重物,减少腰部负重,保持正确的坐姿和站姿,加强腰部保暖,防止受寒。
足跟骨质增生的治疗方法有哪些?
足跟骨质增生的治疗方法一般有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。治疗期间需要积极配合医生。 1、药物治疗:若足跟骨质增生出现了疼痛,可在医生指导下口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,可以起到抗炎、镇痛的作用,缓解足跟骨质增生引起的疼痛。 2、物理治疗:也可遵医嘱利用物理因子作用于病变部位,比如超声波、激光等,可以促进局部血液循环,减轻炎症和疼痛,缓解肌肉紧张。 3、手术治疗:如果通过以上几种方式症状得不到改善,则需要遵医嘱采取手术治疗,比如跟骨骨刺切除术、跖腱膜松解术等,可以直接去除增生的骨质,解除对周围组织的压迫,改善症状。 足跟骨质增生患者日常生活中要选择合适的鞋子,避免穿硬底鞋或高跟鞋,同时还应减少长时间站立、行走和跑步,避免过度负重。
手术后续应该怎么做?
手术后续应该通过伤口护理、适当运动、按时服药等方式改善,进行治疗时,需要在医生的指导下。 1、伤口护理:伤口在愈合过程中容易受到细菌的侵袭,需要做好生活护理,使用碘伏擦拭,清洁和干燥的环境有助于减少细菌滋生,降低感染的风险。 2、适当运动:每天适当进行散步以及打太极拳,可以促进血液循环,增强心肺功能,预防深静脉血栓形成。 3、按时服药:需要遵医嘱按时服用阿莫西林胶囊、布洛芬片等药物治疗,能够达到消炎止痛的目的。 在恢复期间,需要调整生活习惯,避免吸烟和饮酒,以免影响伤口愈合和身体恢复。
颈椎病手术后有什么症状?
颈椎病手术后的症状主要有疼痛、颈部活动受限、吞咽困难等,如果不适症状比较严重,要及时就诊。 1、疼痛:手术后短期内,手术切口部位可能会出现疼痛,主要是由于手术造成的组织创伤引起的。此外,如果存在神经受压时间较长,术后神经功能恢复过程中也可能出现疼痛,如放射性的上肢疼痛或麻木感可能会暂时加重,但随着神经的恢复会逐渐减轻。 2、颈部活动受限:手术后,由于颈部组织的修复和固定,患者可能会感到颈部活动不如术前灵活,尤其是在术后的早期阶段。 3、吞咽困难:在颈椎前路手术后,有时会因为手术部位的水肿或植入物的刺激,导致患者出现吞咽困难的感觉,表现为吞咽时的异物感或梗阻感。 颈椎病手术后,要以卧床休息为主,不能剧烈运动。
小孩胳膊脱臼应该怎么办?
小孩胳膊脱臼一般可以通过手法复位、固定制动、药物治疗等方式改善,小孩胳膊脱臼后应尽快带其就医,避免自行处理不当造成二次损伤。 1、手法复位:对于常见的桡骨头半脱位,医生会握住小孩的肘部和手腕,轻轻旋转和屈伸,使关节恢复正常位置。 2、固定制动:复位后,可能需要使用绷带、夹板或支具对患肢进行短期固定,限制关节活动,给损伤的组织恢复时间。 3、药物治疗:如果局部疼痛的情况比较严重,可以遵医嘱应用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行治疗。 复位后的患肢要避免过度活动,防止再次脱臼,加强对小孩的监护,避免用力牵拉胳膊。
第七颈椎突出怎么治疗?
第七颈椎突出可能是外伤、颈椎病、骨质增生等原因引起的,可以通过物理、药物治疗、手术等方式治疗。 1、外伤:当第七颈椎受到了外伤时,可能会导致其脱位或者骨折引起突出。可以在医生的操作下进行手法复位或者复位手术治疗。 2、颈椎病:患有该疾病时,可能会导致整个颈椎生理曲度改变引起第七颈椎突出。可以在医生的操作下进行针灸、牵引等方式治疗。 3、骨质增生:可能是因外伤、劳损等因素影响所致,可能会使第七颈椎棘突发生退行性改变,出现突出的现象。可以在医生的操作下进行微创关节镜手术治疗。 平时需要养成良好的生活习惯,尽量避免受到外伤,避免长时间低头,以防导致颈椎不适。
龚萍 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
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孙丽芳 主任医师
北京积水潭医院 妇产科
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牟丹蕾 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科
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