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徐帅主治医师
北京大学人民医院
问
颈椎骨头响是什么原因?
答
颈椎骨头响考虑是颈部肌肉紧张、颈椎小关节紊乱、颈椎退行性病变等原因引起,应及时去医院就诊。 1、颈部肌肉紧张:长期低头、颈部肌肉劳损等使颈部肌肉紧张,活动时肌肉与骨骼摩擦也可能出现响声,主要是肌肉紧张牵拉颈椎导致。 2、颈椎小关节紊乱:可能是由于颈部姿势不良、突然扭转等导致小关节轻微错动,滑膜嵌顿,表现为在活动时就会出现响声。 3、颈椎退行性病变:如颈椎骨质增生、椎间盘退变等。这些病变会使颈椎结构发生改变,导致颈椎稳定性下降,活动时产生异常摩擦,容易产生响声。 患者日常需要保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间低头或仰头,适当进行颈部运动,如缓慢转动头部、前后屈伸等,但要避免过度活动。注意颈部保暖,避免受寒。避免提重物,减轻颈椎负担。
2024-08-30
李宏副主任医师
北京大学第一医院
请问腰间盘突出怎么根治呢?
腰间盘突出是指腰椎间盘突出症。目前腰椎间盘突出症还无法完全根治,患者可以通过保守治疗、介入治疗、手术治疗等方式进行缓解。腰椎间盘突出症的治疗方法应根据个体情况选择,建议及时就医,由医生制定合适的治疗方案。 1、保守治疗:对于症状较轻、病程较短的患者,首先考虑保守治疗。包括卧床休息、佩戴腰围等。这些方法可以减轻椎间盘压力,缓解肌肉紧张和疼痛。 2、介入治疗:如果保守治疗效果不佳,可选择在医生的操作下进行介入治疗,如椎间盘射频消融术、臭氧消融术等,通过微创手术的方式,对突出的椎间盘进行处理,减轻对神经根的压迫。 3、手术治疗:对于症状严重、保守治疗和介入治疗无效,或出现马尾神经受压症状的患者,需要进行手术治疗。如在医生的操作下进行椎间孔镜手术、椎间盘切除术等操作。直接去除突出的椎间盘组织,解除神经受压。 患者需要避免长时间弯腰、久坐、搬重物等动作,以免加重腰椎间盘突出症的症状。
颈椎病按摩可以缓解吗?
颈椎病按摩是否可以缓解需要根据具体的情况判断,如果病情较轻通常可以,如果病情严重通常不可以,建议及时就医。 1、可以:长期不良姿势会使颈部肌肉持续处于紧张状态,引发肌肉痉挛和僵硬。如果这种情况比较轻,按摩通过放松颈部肌肉,能改善局部血液循环,减轻肌肉紧张程度,缓解肌肉疲劳,所以可以缓解。 2、不可以:但是对于严重脊髓型颈椎病,由于颈椎退变导致脊髓受压,病情通常较为严重,只单纯通过按摩并不能够缓解,需要及时就医,可以在医生的指导下应用药物改善,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、吲哚美辛胶囊等。 患者在日常也需要保持良好的作息习惯,建议早睡早起,不要长时间熬夜。
颈肩痛吃什么药
颈肩痛可能是肌肉劳损、颈椎病、肩周炎等原因引起,可以遵医嘱吃布洛芬缓释胶囊、颈复康颗粒、美洛昔康片等药。 1、肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度使用颈肩部肌肉,会使肌肉持续紧张,局部血液循环不畅,代谢产物堆积,刺激神经引发疼痛。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。 2、颈椎病:颈椎长期劳损、骨质增生等原因导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫,引起一系列功能障碍,可能会出现颈肩疼痛、上肢麻木等症状。可遵医嘱服用甲钴胺片、颈复康颗粒、维生素B12片等。 3、肩周炎:肩关节周围软组织发生慢性无菌性炎症,关节囊粘连,活动受限,炎症刺激周围神经导致疼痛。可遵医嘱服用美洛昔康片、洛索洛芬钠片、依托考昔片等。 平时需要注意颈肩部保暖,避免长时间低头或保持同一姿势,选择合适的枕头和床垫。
肋软骨钙化严重吗?
肋软骨钙化是否严重需要根据钙化程度来决定,如果钙化程度较轻,通常不严重,如果钙化程度较重,通常严重,如身体出现不适,建议及时就医。 1、不严重:随着年龄的增长,肋软骨出现一定程度的钙化是正常的生理现象。如果钙化程度较轻,没有引起明显的症状,也不影响正常的呼吸、胸廓活动和身体功能,通常不严重。 2、严重:如果肋软骨钙化范围广泛,导致肋软骨的弹性和柔韧性显著下降,可能会影响胸廓的正常扩张和收缩,从而影响呼吸功能,这种情况就比较严重。 如果发现肋软骨钙化,应根据医生的建议定期进行复查,观察钙化的进展情况。
小针刀治疗腰椎病的危害?
小针刀治疗腰椎病的危害一般有局部感染、神经血管损伤、病情加重等,如果出现了病情严重的情况,建议及时就医。 1、局部感染:小针刀治疗属于有创操作,如果操作过程中消毒不严格或术后护理不当,可能会导致局部伤口发生感染,出现红肿、疼痛、发热等症状。 2、神经血管损伤:由于腰椎部位神经血管分布丰富,如果施术者操作不熟练或定位不准确,可能会损伤周围的神经或血管,引起下肢麻木、无力、疼痛,甚至出血等严重后果。 3、病情加重:若小针刀治疗未能解决腰椎病的根本问题,或者治疗后患者没有注意休息和保养,可能会导致病情进一步加重。 在进行小针刀治疗时,需要在医生的指导下规范进行,日常生活中应养成良好的生活习惯,保证充足的休息,避免长时间熬夜,适当进行运动,避免长时间保持同一种姿势,促进病情恢复。
腰椎间盘突出可以做微创吗?
腰椎间盘突出指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症是否可以做微创,要根据具体情况判断,如果经过保守治疗无效,可以进行微创治疗。如果病情比较严重,存在多节段的椎间盘突出,则不能进行微创治疗。患病后需要及时就医,进行全面检查,便于医生制定治疗方案。 1、可以:如果患者的腰椎间盘突出症状相对较轻,如仅有腰部疼痛、下肢放射性疼痛或麻木,但神经受压症状不严重,且经过保守治疗效果不佳,同时影像学检查显示突出的椎间盘组织比较局限,没有明显的钙化、椎管狭窄等复杂情况,通常可以考虑微创手术。微创手术创伤小,恢复相对较快。 2、不可以:当患者的腰椎间盘突出非常严重,出现了明显的肌肉无力、大小便失禁等马尾神经综合征表现,或者存在多节段的椎间盘突出、严重的椎管狭窄、椎间盘组织钙化等复杂情况,微创手术可能无法彻底解决问题,此时可能需要进行开放性手术。 术后要按照医生的指导进行康复训练,包括腰部肌肉的锻炼等,但要避免过早进行剧烈运动和重体力劳动。注意腰部的保暖,避免长时间弯腰和久坐。
腱鞘炎是什么症状?
腱鞘炎通常是疼痛、肿胀、活动受限等症状,如果出现异常,需要及时就医。 1、疼痛:主要是由于腱鞘发生炎症后,腱鞘组织出现充血、水肿,炎症因子刺激周围的神经末梢,从而引发疼痛。 2、肿胀:炎症反应会使局部组织的血管通透性增加,血管内的液体渗出到周围组织中,导致局部肿胀。 3、活动受限:随着炎症的发展,腱鞘变得狭窄、僵硬,肌腱在腱鞘内的滑动受到阻碍,同时疼痛也会使患者因惧怕疼痛而不敢进行正常的活动。 避免过度使用患病关节,减少重复性的手部动作或长时间保持同一姿势,如长时间使用电脑时,要定时休息,活动手指和手腕。
肌腱炎有什么危害
肌腱炎的危害一般有疼痛和功能障碍、肌肉萎缩、病情迁移等危害。一旦确诊肌腱炎,应积极配合治疗,定期复查。 1、疼痛和功能障碍:肌腱炎会导致受损肌腱部位持续或间歇性疼痛,尤其是在活动时疼痛加剧,从而影响关节的正常活动,如手腕、肩部、足跟等部位的肌腱炎可能会使相应的肢体活动受限,降低生活质量。 2、肌肉萎缩:由于疼痛和活动受限,长期不活动可能会导致相关肌肉废用性萎缩,力量减弱,进一步影响肢体功能。 3、病情迁延:如果肌腱炎得不到有效治疗,炎症可能会持续存在,甚至加重,发展为慢性肌腱炎,增加治疗难度,恢复时间更长。 恢复期间应注意休息,避免过度使用受伤的肌腱,在医生指导下进行适当的康复训练,增强肌腱周围肌肉的力量,注意保暖,避免受寒。
桡骨骨折的护理
桡骨骨折的护理通常有观察伤口、保持局部清洁、改善饮食等,建议积极配合。 1、观察伤口:密切观察骨折部位伤口的情况,包括伤口有无渗血、渗液。如果发现伤口有新鲜血液渗出且渗出速度较快、渗血量较大,可能提示有活动性出血,需及时告知医生处理。 2、保持局部清洁:对于采用石膏或夹板等外固定的患者,要保持固定装置的清洁干燥。避免石膏或夹板被水浸湿,如洗澡时要用防水护套保护好患肢,防止水分进入固定部位。 3、改善饮食:摄入富含蛋白质的食物,蛋白质是身体修复组织的重要营养素,比如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等都是优质蛋白质的良好来源。 患者需要遵从医嘱定期检查身体,及时了解局部的愈合情况。
龚萍 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
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孙丽芳 主任医师
北京积水潭医院 妇产科
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牟丹蕾 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科
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