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刘凯主任医师
吉林大学第一医院
问
出现胆囊半夜疼怎么应急?
答
出现胆囊半夜疼应急方法通常包括禁食、热敷、改变体位等,同时还要及时就医,明确疼痛的原因,配合医生治疗。 1、禁食:出现胆囊疼痛时,禁食是首要措施,因为食物会刺激胆囊收缩,从而加重胆囊的疼痛。 2、热敷:热敷胆囊区域,也就是右上腹部,可以促进血液循环,加速炎症的消退。热敷还能使局部肌肉放松,减少痉挛,从而缓解疼痛。 3、改变体位:可以尝试采取左侧卧位,可以减轻胆囊的压力,降低胆囊颈部的梗阻程度,从而缓解疼痛。 胆囊疼痛的原因可能与患有胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等疾病有关,应积极配合医生治疗,防止疾病进一步发展。
2024-07-14
胆囊息肉患者需要手术吗?
如果胆囊息肉直径超过1厘米,胆囊息肉患者一般需要手术。如果直径小于1厘米,胆囊息肉患者通常不需要手术。无论是否需要手术,都应及时就医,接受医生的评估和建议。 1、需要:当胆囊息肉的直径超过1厘米时,存在较高的恶变风险,因此建议进行手术切除。如果患者体内存在多个胆囊息肉,或者息肉在短时间内迅速增大,也建议进行手术切除,以防恶变或引起其他并发症。 2、不需要:对于直径小于1厘米且无明显临床症状的胆囊息肉,可以选择保守治疗,如口服药物、定期复查等。这类息肉的恶变风险相对较低,一般不需要手术,通过定期复查可以及时发现病情变化。 无论选择保守治疗还是手术治疗,患者都应定期复查胆囊息肉的情况,有助于及时发现病情变化,调整治疗方案。
胆囊息肉患者可以喝酒吗?
胆囊息肉患者不建议喝酒,喝酒可能会导致出现不适症状、息肉增大、诱发胆囊炎等。建议胆囊息肉患者定期前往医院进行复查。 1、出现不适症状:酒精会刺激胆囊息肉,导致胆汁分泌过多,从而可能出现腹痛、腹胀等不适症状。 2、息肉增大:长期饮酒还可能导致胆囊息肉受到刺激,使息肉体积增大,从而加重患者的病情。 3、诱发胆囊炎:饮酒还可能会诱发胆囊炎的发作,进一步增加患者的痛苦。 胆囊息肉患者应遵循清淡饮食的原则,避免食用辛辣、油炸性食物,以及动物内脏等富含胆固醇的食物。同时三餐应定时定量,避免过饱,以减少胆囊炎的发作概率。定期前往医院就诊复查。
谷氧酰转肽酶193严重吗?
谷氨酰转移酶193U/L是否严重,需结合患者的具体情况进行综合评估,如果是生理因素引起,一般不严重,如果是病理因素引起,通常严重,需要及时就医。 1、不严重:如果在检查前饮酒、剧烈运动或高脂肪饮食后,可能会增加肝脏的负担,使谷氨酰转移酶水平升高,一般不会伴随明显的临床症状,通常是不严重的。 2、严重:如果患有肝炎、肝硬化、胆道梗阻、胰腺炎等疾病,会导致肝细胞、胆管细胞或胰腺细胞的损伤,进而促使谷氨酰转移酶从细胞内释放到血液中,使谷氨酰转移酶水平显著升高。 出现该情况后,需要及时戒酒,也不可以吃高脂肪的食物,比如肥肉、烧烤等,以免影响恢复。
胆囊结石切除后能不能上班?
胆囊结石切除后能否上班,需要根据患者具体情况判断,建议听从医生的建议。 1、能:如果是微创手术,如腹腔镜胆囊切除术,局部伤口较小,恢复速度相对较快。一般术后需要休息15天左右,即可考虑进行一些轻体力劳动,比如电脑办公、授课等,但应避免重体力劳动和剧烈体育锻炼。 2、不能:如果是开腹胆囊切除术,与腹腔镜手术相比,开腹手术对身体的伤害较大,局部伤口也会较大,因此恢复速度相对较慢。术后需要休息的时间可能长达30天。特别是建筑工人、运输工人等,这类人群工作对体力的消耗较大,建议在术后2-4周,甚至更长时间后再考虑回归工作岗位。 所以要看情况来决定能否上班,谨遵医嘱。
谷草转氨酶高怎么回事啊?
谷草转氨酶高可能是过度劳累、病毒性肝炎、急性心肌梗死等原因导致的,建议在医生指导下完善相关检查,进行明确的诊断。 1、过度劳累:长期过度劳累会导致身体各器官功能负担加重,特别是肝脏和心脏。肝脏在代谢和排毒过程中起着关键作用,而过度劳累可能损害肝细胞,导致谷草转氨酶释放到血液中,从而使其水平升高。 2、病毒性肝炎:如果患有疾病,病毒在肝细胞内复制时,货导致肝细胞受损和死亡。受损的肝细胞会释放谷草转氨酶等酶类到血液中,引起谷草转氨酶水平升高。 3、急性心肌梗死:坏死的心肌细胞会释放大量的谷草转氨酶到血液中,因此急性心肌梗死患者通常会出现谷草转氨酶水平显著升高的情况。 如果是病理性因素导致的,需要遵医嘱定期复查,可以了解疾病的控制情况。
ercp手术危险吗?
ercp手术指内镜下胰胆造影术,内镜下胰胆造影术并不危险,无需过于担心,积极配合医生治疗即可。 内镜下胰胆造影术是通过内镜进入消化道,到达胰胆管部位进行造影,清晰地显示胰胆管的结构和病变情况,对于胰胆疾病的诊断和治疗具有重要意义。这种手术通常不危险,在术前,医生会让患者进行血液检查、心电图检查等,以判断是否符合手术指征。而且在手术过程中,医生能够清晰的得到胆管束图像,明确胆总管结石分布、胆管狭窄部位等信息,为治疗提供精确指导,一般不会有危险。 术后需要注意保持患处的清洁和干燥,避免沾水,以免引起感染。
有肝囊肿是怎么回事呢?
肝囊肿的类型不同,其原因也有所不同,肝囊肿一般分为先天性肝囊肿、寄生虫性肝囊肿、后天性肝囊肿等类型。建议患者及时就医,进行腹部超声、CT或MRI等影像学检查,以确诊肝囊肿并评估是否需要治疗。 1、先天性肝囊肿:这是最常见的肝囊肿类型,通常认为是在胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育障碍所致。 2、寄生虫性肝囊肿:这类肝囊肿主要由寄生虫引起,当人误食绦虫卵后,虫卵在小肠内孵化,幼虫侵入血液和淋巴循环系统,通过门静脉进入肝脏形成肝囊肿。 3、后天性肝囊肿:可能由炎症、创伤或肿瘤等因素引起,与后天性的肝组织退行性改变有关。 建议定期进行体检,尤其是影像学检查,监测肝囊肿的大小和数量。避免可能引起肝脏损伤的行为,如饮酒和接触有害化学物质。如果囊肿较大或有症状,应遵循医生的建议进行手术治疗。
什么是肝内低密度灶?
肝内低密度灶是指在肝脏影像学检查中发现的,密度低于正常肝组织的病灶,需要去正规医院做检查。 肝内低密度灶可能由多种原因引起,包括良性病变和恶性病变。良性病变可能包括肝囊肿、肝血管瘤等,这些可能与先天发育异常或肝内动脉静脉畸形有关。恶性病变可能涉及原发性肝癌或转移性肝癌。肝内低密度灶的出现需要进一步的医学评估,如肿瘤标志物检查、病理组织活检等,以确定具体的病情类型。 肝内低密度灶是一种需要医学关注和进一步检查的异常表现,以确保准确诊断并采取适当的治疗措施。患者在发现此类病灶后,应遵循医嘱,及时进行进一步的检查和治疗。
胆囊息肉和不喝水有关系吗?
胆囊息肉和不喝水一般没有关系。如果胆囊部位出现不适症状,应尽早就医。 胆囊息肉的形成是多因素综合作用的结果,主要包括饮食结构不合理、摄入过多胆固醇、遗传、乙肝、炎症刺激、胆囊结石、先天发育不良等。这些因素中,并没有直接证据表明不喝水会导致胆囊息肉的形成。因此,从直接因果关系上讲,胆囊息肉与不喝水没有直接关系。尽管不喝水不是胆囊息肉的直接原因,但保持充足的水分摄入对胆囊健康仍然至关重要。适量饮水有助于保持消化道的正常运作,促进胆汁的正常分泌和排泄,从而维持胆囊的正常功能。 胆囊息肉患者应避免高脂肪、高胆固醇的食物摄入,如蛋黄、动物内脏、肥肉、炸鸡、海鲜等。这些食物可能加重胆囊负担,不利于病情控制。
龚萍 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
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孙丽芳 主任医师
北京积水潭医院 妇产科
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牟丹蕾 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科
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