好在医生_肝病科健康问答_肝病科疾病问答_肝病科问答咨询_第二十二页

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乙肝145阳性是指乙肝小三阳，自动转阴是指自愈。如果患者的感染时间较短，并自身免疫力较强，则有可能会自愈，反之则可能不会自愈。如果出现乙肝小三阳的情况，应及时就医，咨询医生的意见，并遵循医生的建议进行监测和治疗。 1、会自愈：部分乙肝小三阳患者，自身免疫力较强，免疫系统能够有效地识别和清除乙型肝炎病毒，从而实现自愈。这种情况通常发生在感染乙型肝炎病毒后的较短时间内，且患者的肝脏损伤较轻。 2、不会自愈：乙型肝炎病毒可能会在体内持续存在，并对肝脏造成慢性损伤。如果患者的免疫功能较弱，无法有效清除病毒，或者病毒发生变异，逃避免疫系统的监视，就会导致病情持续或进展。 患者需要戒烟戒酒，避免食用油腻、辛辣刺激性食物，比如炸鸡、肥肉、辣椒等，以免加重症状。

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乙肝核心抗体呈阳性的意思考虑是既往感染过乙型肝炎病毒，或者是正处于感染状态，若伴有其他不适症状，建议及时就医。 乙型肝炎病毒核心抗体，属于乙肝五项检测的项目之一，结合乙肝五项其他指标。如果只是单独的乙肝核心抗体阳性，可能是既往感染过乙型肝炎病毒，但已经清除，现在处于恢复期，体内没有保护性抗体。如果乙肝核心抗体阳性，同时乙肝表面抗原阳性，通常提示正处于乙型肝炎病毒感染期间。 恢复期间需要保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜和过度劳累，饮食均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，戒烟戒酒，避免滥用药物，以免加重肝脏负担。

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乙肝五项检查一般能检查出乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。检查时建议选择正规医院，以便提高结果准确性。 乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，其阳性表明感染了乙肝病毒。乙肝表面抗体是一种保护性抗体，阳性提示对乙肝病毒有免疫力，可能是通过接种疫苗或感染后康复产生。乙肝e抗原阳性通常表示病毒复制活跃，传染性较强。乙肝e抗体阳性一般表示病毒复制减少，传染性降低，但并非绝对。乙肝核心抗体阳性提示曾经感染过乙肝病毒，无论病毒是否被清除。其检测机制是通过检测血液中这些标志物的存在及含量，来判断机体与乙肝病毒的关系。 进行乙肝五项检查的患者，在日常生活中要注意避免过度劳累，保证充足的睡眠。

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乙型肝炎表面抗体偏高通常是好，无需过于担心。 乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体，乙肝疫苗是一种预防乙型肝炎病毒感染的有效措施。疫苗中含有乙肝病毒表面抗原，接种后可以刺激人体免疫系统产生乙型肝炎表面抗体。当乙型肝炎表面抗体偏高时，具有保护作用，可以中和乙型肝炎病毒，阻止病毒进入肝细胞，避免乙型肝炎病毒感染。比如在接触到乙肝病毒时，抗-HBs能够迅速与病毒结合，使其失去感染能力，从而保护人体免受感染。 抗体水平高通常意味着免疫系统对乙肝病毒的抵抗力较强。一般来说，抗体滴度越高，保护作用可能越强，持续的保护时间也可能越长。

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肝内胆汁淤积症可能是由于药物因素、妊娠、病毒性肝炎等原因引起。如果怀疑有肝内胆汁淤积症，应及时就医，进行相关检查以明确诊断。 1、药物因素：如部分抗生素、抗癫痫药、避孕药等，可能导致肝细胞对胆汁酸的摄取、转运和排泄障碍。 2、妊娠：孕妇体内激素水平变化，影响胆汁酸代谢。尤其在妊娠中晚期，雌激素水平升高，使胆汁酸排出受阻，引起胆汁淤积。 3、病毒性肝炎：肝炎病毒破坏肝细胞的结构和功能，影响胆汁分泌和排泄。 患者需要保持饮食清淡，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，比如肥肉、炸鸡、油条等，有利于病情控制。

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直接胆红素偏高可能是胆囊炎、肝细胞性黄疸、胆结石等原因引起，患病后需要及时就医，在医生明确病因后可通过口服药物、手术等方法改善。 1、胆囊炎：与细菌感染、胆管结石、胆管狭窄等因素有关，胆管炎症导致胆管壁充血、水肿，影响胆汁排泄，胆红素逆流入血。可在医生指导下口服头孢克肟片、甲硝唑片等药物治疗。 2、肝细胞性黄疸：可能是自身免疫异常所致，肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍，导致直接胆红素和间接胆红素均升高，需遵医嘱服用抗病毒药物，比如恩替卡韦分散片、替诺福韦酯片等。 3、胆结石：与胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常、胆道感染等因素有关，胆结石阻塞胆管，导致胆汁排泄不畅，胆红素反流进入血液，引起直接胆红素升高。可在医生指导下采取腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石术等手术方式治疗。 直接胆红素偏高的患者，在生活中要注意休息，避免过度劳累。

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得了肝血管瘤症状通常有腹部包块、消化不良、腹部疼痛等，如果出现异常，需要及时就医。 1、腹部包块：随着肝血管瘤的逐渐增大，会在肝脏局部形成一个占位性病变。当瘤体增大到一定程度，超出肝脏表面并向腹腔内突出时，就可以在腹部触摸到。 2、消化不良：胃肠道的受压还可能导致其蠕动节律紊乱，消化液分泌和排泄异常，进而引发消化不良和嗳气等症状。 3、腹部疼痛：当肝血管瘤迅速增大，牵拉肝包膜或压迫肝内的神经组织时，就会引起疼痛。另外，如果肝血管瘤发生破裂、出血或血栓形成等并发症，也会导致腹部疼痛。 患者需要保持良好的生活习惯，减少不良情况发生。

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肝功能正常不一定没有肝病，患病后建议及时去医院就诊。 肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，这些指标能够反映肝脏的某些功能状态，但并不能涵盖肝脏的全部情况，但即使肝功能检查结果正常，也不能完全排除患有肝病的可能性。肝脏具有较强的代偿和储备能力，当部分肝细胞受损，剩余的健康肝细胞也可以通过增加工作效率来维持肝脏的正常功能。只有当肝脏损害达到一定程度，超出了肝脏的代偿能力，才会在肝功能检查中体现出异常。 在日常生活中若想维护肝功能正常，需要保持良好的生活习惯，规律作息，避免长时间熬夜，以便使肝脏得到充分的休息。

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通常情况下，肝囊肿可以通过调整饮食、穿刺抽液、手术等方式消除，具体方式要到医院详细咨询医生。 1、调整饮食：肝囊肿患者要以清淡饮食为主，不能吃难消化的食物，包括炸鸡、汉堡、烧烤等，否则会导致肝囊肿引起的不适症状加重。 2、穿刺抽液：对于较大的肝囊肿，产生了压迫症状，如腹痛、腹胀、黄疸等，可以在超声引导下进行穿刺抽液，主要使用细针穿刺进入囊肿，将其中的液体抽出，从而减小囊肿的体积，缓解症状。 3、手术：如果肝囊肿巨大、反复发作、怀疑恶变或穿刺抽液治疗效果不佳，可能需要进行手术治疗。手术方式包括囊肿开窗引流术、肝部分切除术等。 疾病治疗期间，要定期复查，了解病情控制的具体情况。

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有肝脓肿是否严重需要根据肝脓肿体积大小进行判断，如果体积小，一般不严重，如果体积大，可能比较严重，需要及时去医院就诊。 1、不严重：如果肝脓肿体积较小、位置较表浅、数量单一，患者身体状况良好，且在发病早期就得到了及时准确的诊断和恰当的治疗=，炎症能够得到有效控制，脓肿逐渐吸收消退，预后较好，这种情况一般不严重。 2、严重：如果肝脓肿体积较大、位置较深、数量较多，或者患者本身存在基础疾病，且没有及时接受有效的治疗，可能会导致脓肿破裂，引发腹膜炎、脓毒血症等严重并发症，甚至危及生命。这种情况一般较为严重。 肝脓肿患者在日常生活中应多注意休息，避免长时间熬夜或过度劳累，同时还应保持日常营养均衡，以便增强自身抵抗力。