乙肝小三阳的癌变几率大吗
牟丹蕾
主任医师 | 首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科
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乙肝大三阳、小三阳癌变几率相差并不大，研究认为原发性肝癌患者体内的e抗原大部分都是阴性，血清中的病毒的电泳的水平较低，往往是e抗体的阳性。一部分患者前C区变异，虽外周血中的血清标志物e抗原是阴性，但病毒的复制水平很高，
乙肝小三阳并不是癌变的几率小。甚至小三阳肝内的病毒复制的水平高和分前C区变异的阶段，因其不能很好监控免疫系统，发生癌变的几率会更高。
即便是小三阳患者也需要定期随访。特别是有的患者50岁之后，表面抗原出现阴转，其病毒复制已经是很低的水平，就自行减少定期随访，这类患者是原发性肝癌比较高危的人群。
不能单纯根据血清学的表现判定肝癌的高发因素。
2019-11-26 12:36
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