总胆红素偏高的原因

张晓乐

副主任医师 | 聊城市人民医院血液科

三级甲等

语音内容

血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后，产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫作直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫作间接胆红素，二者的和就是总胆红素。

总胆红素的升高，是否有临床意义，需要结合间接胆红素和直接胆红素来具体分析。如果总胆红素升高，同时是以间接胆红素升高为主，多见于溶血性疾病，比如自身免疫性溶血性贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿，和一些先天性贫血，患者往往都会合并有贫血的表现，而总胆红素升高，以直接胆红素升高为主，主要见于原发性胆汁性肝硬化，胆道梗阻等。

2020-08-11 18:15

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