如何检查颈椎压迫神经
张志勇
副主任医师 | 大连大学附属新华医院 骨科
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颈椎压迫神经,常见的是神经根型颈椎病,检查时可见病人颈项部肌肉紧张,活动受限,根据其受累神经不同,在上肢出现相应的感觉异常区域,压迫严重,病程较长者,受累神经所支配的肌肉可出现肌力下降,甚至萎缩。
常用的检查方法有:
一,牵拉试验,检查者一手扶患侧颈部,一手握患腕,向相反方向牵拉,此时因臂丛神经被牵张,刺激已受压神经根,而出现放射痛,称为牵拉试验阳性。
二,压头试验,病人端坐,头后仰,并偏向患侧,用手掌在其头顶加压出现颈痛,并向患手放射,称为压头试验阳性。
辅助检查有,X线平片可以显示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎体前后缘骨质增生,钩椎关节,关节突关节增生,及椎间孔狭窄等退行性改变征象,CT或核磁可见椎间盘突出,椎管及神经根管狭窄,及脊神经受压情况。
2020-07-30 18:28
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