脊柱侧弯手术会伤及脊髓神经吗_好在医生

脊柱侧弯手术会伤及脊髓神经吗

王宇

副主任医师 | 北京大学第一医院    骨科

三级甲等

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脊柱侧弯手术损伤神经的概率当然是有,因为大家都知道脊柱周围动手术,脊柱周围神经是很多的,比如说脊髓、神经、神经根、坐骨神经这些都是在脊柱周围,手术当中当然是不能去损伤,但是既然你在这个范围内操作,你就有一定概率有可能损伤。这损伤是我们放钛合金支架,我们要放到脊柱上面,这个螺钉拧进去的时候,它方向必须正确。比如说它靠内一点就有可能伤到脊髓,靠外一点就有可能伤到神经,或者靠前一点就有可能伤到血管。而我们避免这个问题,主要是靠两个设备去保驾护航,第一是导航设备,第二是神经监护。导航是能看到骨头的结构的,在显示屏上我们能清晰看到,这个螺钉从这进到骨骼的位置,然后我们能清晰看到,神经在哪,血管在哪,所以当有导航设备的时候,我们就能避免损伤到神经。而神经监护是它能监测到神经的信号是否通畅,如果说你压到这个神经,它这个信号就消失了,这时候就赶快去调整一下,把这个压迫解除。所以当有这两个设备的时候,我们损伤神经的风险就大大降低了。

2019-10-27 18:32