肝硬化腹水患者的腹水性质是什么
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副主任医师 | 合肥市第二人民医院 普外科
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肝硬化腹水患者的腹水性质是漏出液,因为肝硬化在临床上绝大多数尤其在我国,是因为乙肝病毒感染以后所引起的肝炎后肝硬化,肝炎后肝硬化导致肝细胞破坏,从而引起肝细胞合成白蛋白减少,白蛋白减少后,从而使得循环中的液体进入到腹腔,所以在临床上称为漏出液。
在临床上如果出现腹腔积液,首先要明确积液的性质。积液通常包括漏出液与渗出液。漏出液主要见于肝硬化所引起的漏出液,而渗出液通常是因为细菌感染所造成。绝大多数因为急性化脓性阑尾炎,比如急性胆囊炎,甚至消化性溃疡穿孔所引起。
一般如果是漏出液,通常不需要手术治疗,主要是通过补充人血白蛋白、憋尿等保守治疗,尤其是针对原发病因保肝降酶,避免损害肝功能。而对于渗出液由于是炎症或细菌感染,通常有可能演变成腹膜炎,甚至是急性弥漫性腹膜炎,一般对于渗出性腹腔积液,通常需要及时手术治疗,否则有可能会造成中毒性休克,甚至危及到病人的生命。
2020-07-22 10:18
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