颈椎病手麻严重吗
张志勇
副主任医师 | 大连大学附属新华医院 骨科
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颈椎病根据受压组织不同分为四型。出现手麻的有神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病。
神经根型颈椎病发病率最高。由于颈椎间盘向后突出,钩椎关节或关节突关节增生肥大刺激或压迫神经根所导致。临床表现颈肩痛短期内加重并向上肢放射,放射范围据受压神经根不同出现相应的皮节,皮肤有麻木,过敏等感觉异常。检查时病人颈项部肌肉紧张,活动受限,据受累神经不同,上肢出现相应的感觉异常区域。压迫严重,病程较长者,受累神经所支配的肌肉可出现肌力下降甚至萎缩。
脊髓型颈椎病由于颈椎退变结构,压迫脊髓,病人表现为上肢或下肢麻木无力,僵硬,双足踩棉花感,足尖不能离地,触觉障碍,束胸感,双手精细动作笨拙,不能用筷进餐,写字颤抖,夹持东西无力,手持物经常掉落。检查时有感觉障碍平面,肌力减退,四肢腱反射活跃或亢进。而腹壁反射,提睾反射和肛门反射减弱或消失。
2020-07-16 17:37
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