产后出血的原因
魏旭静
主治医师 | 河北医科大学第一医院 妇产科
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产后出血是指胎儿娩出24小时以内，阴道出血超过500毫升，是一种严重的分娩期并发症，导致产后出血的原因：
一，子宫收缩乏力，包括全身因素和局部因素，全身因素包括产妇精神过度紧张，产程延长或难产，产妇体力衰竭。临产后使用过多的强镇静剂，麻醉剂合并急慢性的全身性疾病。
二，局部的因素，子宫收缩过度膨胀使肌纤维过度伸展，如双胎妊娠，羊水过多，巨大儿等。子宫肌纤维退行性改变，如多产，感染，刮宫过度。自身本身病理变化，如子宫发育不良，畸形或者是合并子宫肌瘤，子宫平滑肌水肿，渗出。如高血压，高度的贫血，子宫胎盘卒中等。
三，胎盘局部的因素，胎盘剥离不全，胎盘滞留，胎盘崁顿，黏连或植入，胎盘胎膜部分残留也会造成产后大出血。
四，软产道损伤，包括会阴，阴道，宫颈以及子宫下段的裂伤。
五，凝血功能障碍，原发或继发的凝血功能障碍，均可引起产后切口和子宫血窦难以控制的出血，出血特点为血液不凝。
2020-07-16 14:07
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