孕期胆汁酸高对胎儿的影响
夏云连
主治医师 | 亳州市人民医院 肝胆胰外科
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女性怀孕后如果发现胆汁酸升高,可以诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症。肝内胆汁郁积症主要的病因,目前还不是十分清楚,可能与女性的激素,遗传,免疫,环境等因素有关,主要是雌激素的作用。
肝内胆汁淤积对孕妇的影响,一般患者可以伴发有明显的脂肪痢时,脂溶性维生素K的吸收减少,可以导致产后出血。对于胎儿和新生儿的影响,主要是由于胆汁酸毒的作用,使围产儿发病率和死亡率都明显升高,可以发生胎儿窘迫,早产,羊水胎粪污染。此外,尚有不能预测的突发的胎死宫内,新生儿颅内出血等等。
对于肝内胆汁淤积综合症的孕妇,一般的处理包括休息,可以监测胎儿,另外,及时的终止妊娠。一般来说要求在34到37周之间终止妊娠,因为继续妊娠会引起突然的胎死宫内。
2020-07-09 13:02
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