桥本氏病能要孩子吗

李秋梅

主任医师 | 大连大学附属新华医院内分泌科

三级甲等

语音内容

桥本病是自身免疫性疾病的一种，得了桥本甲状腺炎的女性是可以计划妊娠的，但是要将促甲状腺激素的水平控制在正常范围，最好在小于2.5毫单位每升的时候再妊娠。如果已经怀孕，在妊娠期诊断的临床甲减，应该立即进行足量的左旋甲状腺激素治疗，警惕胎儿呆小症和流产的发生，左旋甲状腺激素的服用在妊娠期也是安全的，切莫自行停止，否则对自身和胎儿都会造成危害。

而对于甲状腺功能正常，仅仅是表现为甲状腺自身抗体阳性的妊娠女性，由于它的促甲状腺激素升高的风险增加，因此，应加强甲状腺功能的监测，每四周检测一次，直至妊娠中期末。如果发现促甲状腺激素升高幅度，超过了妊娠期特异性参考范围，也应该给予及时的治疗。左旋甲状腺激素干预可能使甲状腺功能正常的，抗体阳性的妊娠女性流产率下降，因此，小剂量的应用左旋甲状腺激素比较安全，对于既往流产原因不明者，在妊娠早期可以考虑应用左旋T4治疗。

2020-07-07 09:50

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