食管反流怎么治
许贤姬
主任医师 | 大连大学附属新华医院 消化内科及内镜科
三级甲等语音内容
食管反流也叫反流性食管炎,治疗有四个方面:
第一方面,药物治疗,首先是抑酸药,包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,首选质子泵抑制剂,通常疗程是4到8周。促胃肠动力药,包括多潘立酮,莫沙必利,伊托必利等。反流性食管炎,容易反复,需要维持治疗。根据病情的严重程度可以按需治疗,也可以长期治疗。
第二方面,病人教育:
第一,反流性食管炎患者进食后不宜立即卧床,为了减少卧位或夜间反流,睡前两小时内不宜进食,睡时可将床头抬高15到20厘米。
第二,注意减少引起腹压增高的因素,如便秘,肥胖,紧束腰带等,避免进食高脂肪,巧克力,咖啡,浓茶,慎用一些药包括硝酸甘油,钙通道阻滞剂,抗胆碱能药物等。
第三,禁酒及戒烟。
第三方面,针对严重的反流性食管炎,可以进行抗反流手术治疗。
第四方面,并发症的治疗,针对食管狭窄,Barrett食管,可以在内镜下进行食管扩张术。
2020-07-06 18:39
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