怎样治好鼻窦炎
刘巧平
主任医师 | 北京中医药大学东直门医院 耳鼻喉科
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鼻窦炎的治疗原则是根除病因，解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍，控制感染和预防并发症，鼻窦炎的治疗包括了全身治疗和局部治疗。
全身治疗：
第一，在急性期，就急性鼻窦炎的急性期，一般是治疗同上呼吸道感染和急性鼻炎。
第二，用足量的抗生素及时控制感染，明确了致病菌的就选择敏感的抗生素，不能明确致病菌的，选择广谱的抗生素，明确厌氧菌感染的要同时应用替硝唑或者是甲硝唑。
第三，比如对过敏性体质的病人，要及时全身给予抗变态反应的药物。
第四，对邻近病变，比如像牙源性上颌窦炎或者是全身慢性疾病，要有针对性的治疗。
第五，中医治疗鼻窦炎的方法，主要有中医的内治，外治和针灸的方法。
局部治疗：主要是外用滴鼻剂，包括鼻内的减充血剂，就是用血管收缩剂等。
第二，糖皮质激素，用血管收缩剂滴鼻，要注意连续使用不能超过七天，以免引起药物性鼻炎，再就可以进行一些物理的治疗，鼻腔冲洗，上颌窦穿刺，负压置换等等。
第三，可以要进行鼻腔窦的手术，如果保守治疗效果不好的，或者手术指征很明显的，要进行手术解除鼻腔和鼻窦口的引流和通气的障碍，尽可能保留鼻腔和鼻窦的基本结构，目的就是保留和恢复鼻腔和鼻窦的生理功能。
2020-07-03 11:16
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