食管反流怎么办
许贤姬
主任医师 | 大连大学附属新华医院 消化内科及内镜科
三级甲等语音内容
出现食管反流症状的时候，首先做胃镜检查，明确是否有胃食管反流病及其严重程度，治疗有以下几点：
第一，改变生活方式和饮食习惯，卧床时床头要抬高15-20厘米，避免睡前两小时内进餐，白天进餐不要立即卧床，减少一切引起腹压增高的因素，如肥胖，便秘等，禁食高脂肪，巧克力，咖啡，浓茶等应戒烟禁酒，如果合并心血管疾患，服用硝酸甘油制剂或钙拮抗剂，可能加重反流症状，应适当避免。
第二，药物治疗，包括促胃肠动力药和抑酸药，促胃肠动力药有多潘立酮，莫沙必利。抑酸药有，第一H2受体拮抗剂，如西米替丁，雷尼替丁等。第二是质子泵抑制剂，包括奥美拉唑，兰索拉唑等。
第三，维持治疗，胃食管反流病具有慢性复发倾向，为减少症状复发，防止并发症，需要维持治疗。
第四，抗反流手术，有些严重的胃食管反流病，可考虑抗反流手术。
食管狭窄时可以在内镜下食管扩张术治疗，针对brratt食管，因为与食管腺癌密切相关，需用质子泵抑制剂长期维持治疗，同时加强随访。
2020-07-02 15:24
相关视频
/ Recommended video
相关语音
/ Related speech
相关问答/ Hot questions answers
热门科普/ science popularization