糖尿病足截肢后伤口修复方面注意事项
张建军
副主任医师 | 徐州市中心医院 整形美容中心
三级甲等语音内容
糖尿病足截肢后伤口修复,有可能面临的很多问题,如果是大截肢的选择,可能直接影响到预后伤口的愈合,如果是缺血没有得到改善的,截肢平面伤口会出现皮面的发黑坏死,甚至还面临着感染的风险。所以糖尿病足截肢后,要密切注意观察伤口,就是切口缘的皮肤颜色,渗出情况这些变化积极的进行处理。
如果是小截肢,糖尿病足小截肢往往有时候不一定能一期把创面封闭,有时候是开放的,因为可能还有坏死组织或者不良组织的残存,或者是肌腱,骨外露,需要通过保守换药二期来进行修复,来封闭伤口。
所以具体是哪种情况都要看闭合的伤口的愈合质量,是否缺血的改变,是否皮温或者渗出物的增加。如果是没有缺血,没有感染,皮瓣愈合良好,那么截肢后的伤口是比较理想的。如果发生了缺血,发生了感染,需要早期进行处理,甚至有些需要拆线,需要针对性的进行感染的原因分析,细菌分泌物培养,针对性的进行相关的治疗。
2020-06-30 10:56
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