心率过缓怎么办_好在医生

心率过缓怎么办

朴海南

主任医师 | 大连大学附属新华医院    心血管内科

三级甲等

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心动过缓多见于窦性心动过缓和房室传导阻滞。成人正常心率的频率低于每分60次,称为窦性心动过缓。窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员及睡眠状态,还有其他原因包括颅内疾病,严重缺氧,低温,甲状腺功能减退,血管迷走性晕厥等,还有以及应用拟胆碱药物,胺碘酮,β-受体阻断剂,洋地黄等药物。另外窦房结病变和急性下壁心肌梗死,常常发生窦性心动过缓。

无症状的窦性心动过缓,通常无需治疗,如因心律过缓出现心排血量的不足症状,比如患者出现胸闷,气短,头晕,双下肢无力等等,可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物治疗。但长期应用往往效果不确定,容易发生严重副作用,应考虑心脏起搏治疗。一度房室传导阻滞与二度一型房室传导阻滞,心室率不太慢的患者,无需特殊治疗。当二度二型与三度房室传导阻滞,如心室率显著缓慢伴有明显的症状或血流动力学障碍,甚至阿斯综合征的发作的患者,应该给予起搏治疗。

2020-06-29 16:57