多囊卵巢综合征怎么治好
吕岩
副主任医师 | 锦州市中心医院 妇产科
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多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病之一，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现持续无排卵，卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。病因目前尚未阐明，目前研究认为，可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所导致。因为病因不明，所以在治疗上是没有办法进行根治的。
治疗上，首先是要调整生活方式，对肥胖型的多囊卵巢综合征患者，应该控制饮食和增加运动，以降低体重和缩小腰围，可增加胰岛素的敏感性，降低胰岛素睾酮的水平，从而恢复排卵以及生育功能药物治疗，主要就是调节周期，定期合理的应用药物对抗雄激素作用，并控制月经周期非常重要。
常用的药物，有口服避孕药，口服短效避孕药，比如说达英35，周期性的服用，疗程一般为三到六个月，可重复使用，能有效地抑制毛发生长和治疗痤疮。还可以采用孕激素后半期疗法，可调节月经量并保护子宫内膜，常用的药物有黄体酮。降低血雄激素的水平的药物，常用的有糖皮质类的、类固醇，环丙孕酮，螺内酯。
对于胰岛素抵抗，主要可以应用对肥胖和胰岛素抵抗的患者，用胰岛素增敏剂，比如说二甲双胍。诱发排卵，对有生育要求的患者，在生活方式的调整，抗雄激素和改善胰岛素抵抗的基础治疗上，要进行出排卵治疗。
2020-06-28 18:28
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