有子宫肌瘤怀孕了对孩子有影响吗
马晓微
副主任医师 | 锦州市中心医院 妇产科
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子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，一般见于30到50岁的妇女，20岁以下是少见的，子宫肌瘤合并妊娠，又占到子宫肌瘤患者的0.5%-1%，而占到妊娠患者的0.3%-0.5%，肌瘤对妊娠和分娩的影响，与肌瘤的类型还有大小有关。
如果是黏膜下肌瘤可以影响受精卵的着床，导致早期的流产，如果是肌壁间的肌瘤过大，可以使宫腔变形或者是内膜血供不足引起流产，如果是生长位置较低的肌瘤，可以妨碍胎先露部的下降，使妊娠后期及分娩时候胎位异常，胎盘低置或者前置，产道梗阻等。
另外胎儿娩出后容易因为胎盘的粘连，附着面大或者是排出困难以及子宫收缩不良，导致产后出血。再有就是妊娠期及产褥期，肌瘤容易发生红色样变，但是采用保守治疗，通常能够缓解。
妊娠合并子宫肌瘤多数能够自然分娩，但要注意预防产后出血，如果是肌瘤阻碍了胎先露的下降，应该做剖腹产术，术中是否同时切除肌瘤，要根据肌瘤的大小，部位，和患者的情况来综合决定。
2020-06-28 18:38
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