肩颈痛的治疗方法

张志勇

副主任医师 | 大连大学附属新华医院骨科

三级甲等

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颈肩痛常见有三种疾病。

第一种是颈椎病，颈椎病又分为神经根型颈椎病以及脊髓性颈椎病，交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病。只有通过诊断明确以后，每种的治疗方式是不一样的，可以分为非手术治疗和手术治疗。

神经根型、椎动脉型和交感型颈椎病，主要是以非手术治疗为主，包括颈椎牵引，理疗，改善不良的工作体位和睡眠姿势。颈椎牵引可以取端坐和正位的牵引，一般随着治疗半年无效或者影响工作生活，或者神经更新疼痛剧烈非手术治疗无效，或者上肢某些肌肉，尤其是手内的肌无力萎缩，经非手术治疗四到六周，仍有发展趋势，可以采用手术治疗。而脊髓性颈椎病，由于疾病自然史为症状逐渐发展加重，故确诊以后应及时手术治疗。

第二种颈肩痛，是颈项部肌膜纤维织炎。颈项部肌膜纤维织炎是多种原因引起的，颈部的筋膜肌肉内的微循环障碍，组织渗出，水肿，纤维化，形成的一种非特异性无菌性炎症，这种疾病的治疗，以非手术治疗为主，针对病因采取相应的措施，防治结合。非手术治疗，包括局部的理疗、按摩、口服非甾体抗炎药治疗等，局部的疼痛，可以注射肾上腺糖皮质激素行封闭治疗。

第三种棘上棘间韧带损伤，这种病一般经非手术治疗就可以治愈，主要有这三种疾病。

2020-06-23 11:19

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