胰腺炎该如何解决
邵华
副主任医师 | 大连大学附属新华医院 血管外科
三级甲等语音内容
胰腺炎分为慢性胰腺炎和急性胰腺炎。慢性胰腺炎的治疗：
一，病因治疗，治疗胆道疾病戒酒。
二，镇痛，可用长效抗胆碱能药物，也可以用一般止痛药，要防止药物成瘾。必要时行腹腔神经丛封闭。
三，饮食疗法，少食多餐，高蛋白，高纤维素，低脂肪饮食，按糖尿病要求，控制糖的摄入。
四，补充胰酶，消化不良特别是对于脂肪泻的病人，大量外源性胰酶制剂，有一定的治疗效果。
五，控制糖尿病，控制饮食，并采用胰岛素替代疗法。
六，营养支持，长期慢性胰腺炎多伴有营养不良，除饮食疗法外，可有计划地给予肠外或者是肠内营养支持。
再就是手术治疗，目的主要是减轻疼痛，延缓疾病进展，不能根治。
如果是急性胰腺炎的治疗，包括非手术治疗：
一，禁食，胃肠减压。
二，补液，防止休克。
三，镇痛解痉。
四，抑制胰酶分泌及胰酶抑制剂。
五，营养支持。
六，抗生素的应用。
七，中药治疗。
八，腹腔灌注。
非手术治疗如果说效果不明显的话，需要行手术治疗。手术适应症：
一，不能排除其他急腹症时。
二，胰腺和胰周围坏死组织继发感染。
三，虽经合理支持治疗但临床症状继续恶化。
四，暴发性腺炎，经过短期非手术治疗，多器官功能障碍，仍不能纠正。
五，胆源性胰腺炎。
六，病程后，后期合并肠瘘或胰腺假性囊肿。
2020-06-22 10:06
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