慢性胃炎怎么治
訾利影
主治医师 | 北京市第一中西医结合医院 肾病科
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慢性胃炎的治疗。大多数成人胃黏膜均有非活动性轻度慢性浅表性胃炎，可被视为生理性黏膜免疫反应，不需要药物治疗。当慢性胃炎波及黏膜全层或者是呈活动性，出现癌前状态，如肠上皮化生，假幽门腺化生，萎缩及不典型增生时，可给予短期或者是长期的间歇治疗。治疗上分为，一般治疗，对因治疗，对症治疗和手术治疗。
一般治疗，包括戒烟戒酒，清淡饮食，避免熏、制腌制或者是富含硝酸盐、亚硝酸盐的食物，避免刺激辛辣食物等。
对因治疗，即对幽门螺旋杆菌的杀菌治疗。目前常用的方案有一种质子泵抑制剂加两种抗生素，或者是一种铋剂加两种抗生素治疗。疗程分为一般为17到14天。
对症治疗，包括基于胃黏膜保护剂，抑制胃酸分泌的药物，促进胃肠动力药物等治疗。对于恶性的贫血者，需要给予注射维生素B12治疗。
手术治疗，对于慢性萎缩性胃炎，三重度异型增生或者是重度的肠化生，尤其是大肠型肠化生时，可给予内镜下手术治疗。
2020-06-22 10:06
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