静脉曲张的医治

邵华

副主任医师 | 大连大学附属新华医院血管外科

三级甲等

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静脉曲张的医治。临床上常见的静脉曲张，有下肢静脉曲张，胃底食管静脉曲张和精索静脉曲张。药物治疗：下肢静脉曲张，各个阶段的患者都需要进行药物治疗，药物治疗能有效的减轻患者的症状，常用的药物为静脉活性药物，包括黄酮类，七叶皂苷类、香豆素类。胃底食管静脉曲张用的药物是，非选择性β-受体抑制剂，如普萘洛尔，纳多洛尔，噻吗洛尔，是目前作为预防食管静脉曲张破裂出血的一线用药。精索静脉曲张对于轻症可先改善生活方式，必要时辅助药物治疗。目前应用的药物主要有抗氧化类药物，如L肉毒、维生素C、辅酶Q10、维生素E；激素类药物，如促卵泡生长激素，抗炎性反应性药物。

手术治疗：下肢静脉曲张，包括大隐静脉高位结扎剥脱术，是治疗大隐静脉曲张的最经典术式，现在还有激光凝闭术及射频消融术。胃食管静脉曲张手术，包括经内镜胃底食管静脉套扎术，经颈静脉肝门体静脉分流术。精索静脉曲张，开放的精索静脉高位结扎术，腹腔镜手术，采用腹腔镜镜下从腹沟区环口处结扎精索静脉。以上是治疗三种静脉曲张的药物治疗和手术治疗的具体方式。

2020-06-17 10:12

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