支气管扩张该怎么治疗
金蕊
副主任医师 | 大连大学附属新华医院 呼吸内科
三级甲等语音内容
支气管扩张症的治疗：
一，治疗基础疾病，如活动性肺结核，伴有支气管扩张，应行抗结核治疗。如类风湿关节炎所致间质性肺炎，引起的支气管扩张，则应针对类风湿治疗。
二，积极控制感染，根据常见的感染的病原体，选用敏感的抗生素，但支气管扩张患者，抗生素应用剂量要充分，疗程较一般肺炎为长，一般10到14天或者更长。
三，清除气道分泌物，改善气流受限，除了采用物理方法震动胸部，拍背及深呼吸外，应重视体位引流，使病变位处于高位，扩张的支气管开口向下，使痰液易于排出，清除气道分泌物，改善气流受限，应用黏液溶解药。
四，止咳血，咳血时患者应卧位休息，减少胸部活动和震动，如使用少量镇咳药，可待因，右美沙芬等。大咳血时，除应用一般的止血药外，可即刻应用垂体后叶素5至10单位小壶静脉滴注。
五，外科治疗，病变先于一肺叶或两侧肺叶反复发生药物不易控制的继发感染，或反复大咳血的患者，可考虑外科治疗，左肺段或肺叶肺叶切除术。
2020-06-16 15:59
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