羊水过少的原因
吕岩
副主任医师 | 锦州市中心医院 妇产科
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妊娠晚期羊水量少于300毫升者，称为羊水过少，羊水过少的发生率为0.4%到4%，羊水过少，主要于羊水产生减少或羊水外漏增加有关，部分羊水过少原因不明。常见的原因有：
一，胎儿畸形，以胎儿泌尿系统畸形为主，胎儿肾缺，如肾小球发育不全，肾小管发育不全，输尿管或尿道梗阻，膀胱外翻都可以引起少尿或无尿，从而导致羊水过少，染色体异常，脐膨出，膈疝，法洛四联症，小头畸形，甲状腺功能减低，也可饮水引起羊水过少。
二，胎盘功能减退，过期妊娠，胎儿生长受限和胎盘退行性变，均能导致胎盘功能衰退，胎儿慢性缺氧，引起胎儿血液重新分配，为保证胎儿脑、心脏供血，肾血流量降低，胎儿尿生成减少，导致羊水过少。
三，羊膜病变，某些原因不明的羊水过少与羊膜通透性改变以及炎症宫内感染有关，胎膜破裂，羊水外漏速度超过羊水生成的速度，可导致羊水过少。
四母体因素，妊娠期高血压疾病，可导致胎盘血流减少，孕妇脱水血容量不足时，孕妇血浆渗透压增高，使胎儿血浆渗透压相应增高，尿液形成减少。孕妇服用某些药物，如前列腺素合成酶抑制剂，血管紧张素转化酶抑制剂等，都有抗利尿的作用，使用时间过长可发生羊水过少。
2020-06-10 17:33
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