胆结石怎么治疗

邵华

副主任医师 | 大连大学附属新华医院血管外科

三级甲等

语音内容

胆结石分为胆囊结石和胆管结石。胆管结石应以手术治疗为主，手术治疗原则是术中尽可能取尽结石，解除胆道狭窄和梗阻，去除感染病。术后保持胆汁引流通畅，预防胆石再发。胆囊结石胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法，效果确切。对于有症状和或并发症的胆囊结石，应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石，一般认为不需要立即行胆囊切除，只需观察和随诊，定期复查彩超和腹部CT。但是有下列情况时，应及时考虑手术治疗，一口服胆囊造影胆囊不显影；二结石直径超过两到三厘米；三合并瓷化胆囊时；四合并糖尿病者，在糖尿病已控制时；五有心肺功能障碍者。因后两种情况一旦急性发作或发生并发症，而被迫实行急诊手术时危险性远较择期手术大。总的趋势是对于年轻人来讲，采取积极的手术态度，对于老年人则采取较保守的态度。

2020-06-09 17:01

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