肾性水肿的特点

朱峰

副主任医师 | 大连大学附属新华医院肾病内科

三级甲等

语音内容

肾性水肿的临床特征，主要就是说因为机体的水和钠的潴留，肾小球疾病导致的肾性水肿主要有两大类：一个叫肾病性水肿，另一个叫肾炎性水肿。其中肾病性水肿，主要是由于长期的大量的蛋白尿，造成了血浆蛋白比较低，同时血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗出到组织间隙产生的水肿，同时由于有效血容量减少，刺激肾素的激活，导致重吸收的增多，进一步加重水肿。

而肾炎性水肿主要是肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常，造成了球管失衡和肾小球的滤过分数下降，导致了水钠潴留。肾炎性水肿的时候，水容量通常是增加的，伴有肾素的抑制，抗利尿激素的分泌的减少。所以说肾病性水肿，水肿是先从双下肢开始的，而肾炎性水肿，一般是从颜面部开始的，这是肾性水肿的一个主要的特点。

2020-06-05 13:30

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