多发性骨髓瘤肾损害和其它肾损害有区别吗_好在医生

多发性骨髓瘤肾损害和其它肾损害有区别吗

黄仲夏

主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院    血液与肿瘤科

三级甲等

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多发性骨髓瘤的肾损害大概占50%左右,它发生的主要原因有:第一,恶性浆细胞对肾脏的浸润;第二,高钙血症损伤肾脏。那么其中最主要的原因就是,骨髓瘤分泌的免疫球蛋白导致的。由于骨髓瘤分泌的免疫球蛋白有一个重链和一个轻链,重链主要是在血里面,轻链则是通过肾小球然后进到肾小管。紧接着肾小管可以和一些蛋白结合,然后形成一个复合物阻塞肾小管,这就是管型肾病。这和其他肾损害的生成是不一样的,比如尿毒症、肾小球肾炎、糖尿病肾病等,这些引起的肾损害主要是在肾小球而骨髓瘤引起的肾损害主要是在肾小管,损伤的部位是不一样的。

2019-09-12 15:52