阿尔茨海默症首选药
高平
主任医师 | 北京医院 神经内科
三级甲等语音内容
阿尔茨海默症的首选药物。阿尔茨海默症是发生于老年和老年前期,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的,中枢神经系统的退行性病变,它的主要表现是以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力的受损,逻辑推理抽象思维能力和计算力损害,以及人格精神行为异常为改变的一种疾病。那么从它的治疗来讲,根据中国痴呆与认知障碍诊治指南的推荐,一旦明确诊断为阿尔茨海默症的患者,可以选用胆碱酯酶抑制剂治疗,这是A级的推荐。那么胆碱酯酶抑制剂,就在临床上有几类药物,都是属于胆碱酯酶抑制剂,这里边我们最常用的就是多奈哌齐他的商品名称叫做安理申,第二个药物就是卡巴拉丁,它的商品名称叫做艾斯能,它是通过提高脑内乙酰胆碱的水平,加强突触传递来改善认知症状的。第二大类药物就是叫做N-甲基D-门冬氨酸受体拮抗剂,也称为NMDA受体拮抗剂,这一类的药物叫做美金刚,它通过调节谷氨酸活性的作用,用于改善痴呆的一些认知和精神行为异常的症状,当这些患者出现了一些精神行为异常的时候,需要小剂量的,首先是要做好在认知功能改善的药物的应用基础上必要的时候,加用小剂量的非典型的抗精神病的药物,如果合并焦虑抑郁这一类的症状的时候,优先选用SSRI类的药物也叫五羟色胺再摄取抑制剂,这一类的药物用于改善焦虑,抑郁的情绪。所以阿尔茨海默症的首选药物及时以上几种药物。
2020-06-04 09:33
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