梁艳明
主任医师 | 锦州市中心医院 妇产科
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规范的产前检查也就是孕检,它能够及早发现妊娠的并发症或者是合并症,及时发现胎儿的异常,评估孕妇和胎儿的安危,确定分娩的时间和分娩的方式,来保障母儿的安全。根据我国的孕期和孕期保健指南2018年版,目前推荐的产前检查的孕周,首先第一次是6到13周加6之间,在这个期间比较重要的检查就是超声检测,来帮助我们确定宫内妊娠,并且确定孕周,此外就还有血尿常规,血糖,肝肾功能常规的化验;还有在孕11到13周加六6之间,我们要进行超声的检查,来测量胎儿颈项的透明层厚度也就是NT检查,它是胎儿染色体异常以及心血管畸形的早期筛查的方式。
第二次产前检查,是14到19周加6之间,这一次除了血压,体重,宫高和胎心率的检测之外,我们在中孕期也要进行胎儿就是唐氏综合症的血清学的筛查,检查的时间是15到20周,最佳时间是16到18周,可以及时发现唐氏综合症,也就是先天愚型胎儿的风险,如果高风险的话,我们进一步来确诊。
第三次产前检查的是20到24周,这个期间除了血压,体重,宫高和胎心率之外,血尿常规的检测,并且还有胎儿系统的超声筛查,也就是胎儿结构畸形的检查,这是比较重要的一项检查。
第四次产前检查的是在25到28周,除了血压、宫底高度、胎心率、血尿常规以外,比较重要的是75克糖耐量试验,它主要是用于筛查妊娠期的糖尿病,如果血糖超出正常标准,要及时进行饮食的指导,并且必要的时候指导用药。
第五次产前检查是29到32周,除了常规的血压,体重、宫高、胎心率、胎位检查以外,我们在30周的时候,对患者进行产科超声的检查,主要是来检查胎位的,如果胎位有异常的话,我们进行体位的纠正,此外还包括血尿常规的检测。
第六次产前检查是33到36周之间,这个期间要进行血压,宫高,胎心率的检查和尿常规的检测。
第七到11次检查是在妊娠37到41周之间,每周进行一次包括测量血压,体重,测量宫底高度,胎心率。38周要进行产科的超声检查,此外还有每周一次的胎心监护的检查,胎心监护可以及时发现胎儿宫内的异常。
2020-06-04 09:43