尿蛋白怎么治疗

朱峰

副主任医师 | 大连大学附属新华医院肾病内科

三级甲等

语音内容

尿蛋白的治疗是一个综合性的治疗，包括以下三个原则：

第一，一般治疗，给予适当休息，避免到公共场所和预防感染，病情稳定者可适当活动，防止静脉血栓的形成，每天0.8到1.0千克每公斤体重的富含必需氨基酸的优质蛋白；热量摄入充分，每日不应少于126到147千焦每公斤体重；水肿患者要低盐饮食，每天盐分摄入要小于3克；少进食富含饱和脂肪酸，也就是动物油脂的饮食，多进食不饱和脂肪酸，也就是植物油、鱼油以及可溶性纤维，如燕麦、米糠和豆类的饮食。

第二，对症治疗，水肿的患者给予噻嗪类利尿剂、袢利尿剂或者留钾利尿药，给予一个利尿消肿，如果是蛋白质比较多的，一般建议给予ACEI类和ARB类，也就是沙坦类和普利来控制调蛋白。

第三，免疫抑制剂，尽管糖皮质激素和细胞毒性药有各种各样的副作用，但仍然是临床上治疗大量蛋白尿的主力军，我们常规使用的就是小剂量的糖皮质激素长期控制，效果不佳时，再加用细胞毒性药物联合治疗。

2020-06-02 09:16

相关视频

/ Recommended video