治疗蛋白尿方法
朱峰
副主任医师 | 大连大学附属新华医院 肾病内科
三级甲等语音内容
治疗蛋白尿的方法非常多,包括以下三方面:
第一,一般治疗,适当休息,避免到公共场所和预防感染,病情稳定后可以适当活动,防止静脉血栓的形成,给予正常量的饮食,每天每公斤体重0.8到1.0克的优质蛋白,热量摄入充分,每日不应少126到147千焦每公斤体重,低盐饮食,每天的盐分小于3克,少进饱和脂肪酸多进食不饱和脂肪酸,也就是植物油、鱼油以及富含可溶性纤维,比如说燕麦、米糠和豆类的饮食。
第二,对症治疗,水肿的患者,可以使用噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和留钾利尿剂,进行利尿消肿,长期蛋白尿的患者,应该考虑使用ACEI类和ARB类的药物,比如说沙坦类和普利类,来持续的降低血压以及蛋白。
第三,免疫制剂治疗,尽管糖皮质激素和细胞毒性药物有各种各样的副作用,但仍然是目前蛋白尿的一个主力药物,小剂量糖皮质激素持续的应用,如果效果不佳的时候,再加用细胞毒性药物来联合治疗。
2020-06-02 09:29
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