糖尿病足的分期
李秋梅
主任医师 | 大连大学附属新华医院 内分泌科
三级甲等语音内容
目前，糖尿病足的分期还是沿用瓦格纳分析法。零级指的是有发生溃疡高度危险因素的足，对于这些目前无足溃疡的患者，应该定期随访加强足部保护教育，必要时请医生给予具体的指导，以防止足溃疡的发生。
一级是足皮肤表面溃疡，临床上无感染，突出表现为神经性溃疡，这种溃疡好发于足突出部位及压力承受点，如足跟步、足或趾底部，溃疡被包围。
二级是较深的穿透性溃疡，常合并软组织感染，但无骨髓炎或深部脓肿溃疡部位，可存在一些特殊的细菌，如厌氧菌、产气菌。
三级深部溃疡，常影响到骨组织并有深部脓肿或骨髓炎。
四级特征为缺血性溃疡，局部的或足特殊部位的坏疽，通常合并神经病变，没有严重疼痛的坏疽提示有神经病变。
五级坏疽影响到整个足，大动脉阻塞和神经病变以及感染等，起到了主要的病因学作用。
所以糖尿病患者应定期做好足部护理，定期行下肢血管超声，进行检查，并积极的控制血糖。
2020-06-01 09:14
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