大面积烧伤患者补液原则有哪些

张建军

副主任医师 | 徐州市中心医院整形美容中心

三级甲等

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大面积烧伤患者补液原则，一般来说就是根据它的丢失的液体量多少，然后进行补液。一般是根据他丢失的液体的速度先快后慢，先盐后糖，先晶体后胶体或者交替输入。在前八个小时或者前六小时输入预计液体的二十四小时量的一半。然后剩下一半再逐渐的输入。当然这个输液速度也要根据患者的心肺的承受能力来进行综合的考虑。这些原则还要根据他丢失蛋白量，进行一些血浆、蛋白的胶体补充，一些晶体的输入，如果数量过大会造成心肺负荷加重，造成一些继发的损伤。所以一般来说也要观察尿量，量出为入，创面丢失量，呼吸道丢失量，加上尿量，这样的话综合判断它液体量是不是充足和是否补得恰当，还有观察血压心率等等，条件好的还可以做一些动态的心脏的压力与监测。所以综合这种情况来判断这个大面积烧伤补液是否合理恰当，就是它的速度，它的质量，来看液体的输出量是不是合理，我们还要根据他的电解质或者生化血的结果来综合的去判断分析。

2020-05-28 14:41

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