下肢静脉血栓的治疗

邵华

副主任医师 | 大连大学附属新华医院血管外科

三级甲等

语音内容

下肢静脉血栓的治疗，包括非手术治疗和手术取栓两类。

一，非手术治疗，包括一般处理溶栓，抗凝和祛聚疗法，一般处理是卧床休息，抬高患肢，适当使用利尿剂以减轻肢体肿胀，当全身症状和局部压痛缓解时，即可行轻便活动，起床后穿弹力减压袜，或用弹力绷带。二溶栓疗法，病程不超过七十二小时的病人，可以给予溶栓治疗，常用药物为尿激酶。三抗凝疗法，抗凝剂有肝素和香豆素氧化物，一般以前者开始接着使用后者。四祛聚疗法，祛聚药物包括右旋糖酐，阿司匹林，潘生丁和丹参等，能扩充血容量，稀释血液，降低粘稠度，又能防止血小板聚集。第二种方法是手术疗法，最常用于下肢深静脉血栓形成，尤其是髂骨型血栓形成，而病期不超过四十八小时，对于病情较重的，或者已经出现股青肿的患者，即使病期较长，也应采用手术取栓，力求挽救肢体，手术方法主要是采用Fogarty导管取栓术，术后辅以抗凝，祛聚疗法两个月，防止再发。

2020-05-27 14:03

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