胆囊息肉严重吗_好在医生

胆囊息肉严重吗

邵华

副主任医师 | 大连大学附属新华医院    血管外科

三级甲等

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胆囊息肉严重吗,胆囊息肉是形态学的名称,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球形或半球形,有蒂或无蒂多为良性,病理上分为肿瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,非肿瘤性息肉如胆固醇息肉,炎性息肉,胸肌增生等,由于胆囊息肉术前难以确定性质,故笼统称为胆囊息肉样病变或胆囊隆起性病变,本病大部分是体检时,由B超检查发现,无症状,少数病人可有右上腹疼痛,恶心,呕吐,食欲不振,极个别病例可引起阻塞性黄疸,无结石性胆囊炎,胆道出血,诱发胰腺炎等。鉴于少数胆囊息肉可能有早期胆囊癌或可能发生癌变,因此对本病有以下情况视为恶性病变的危险因素,直径超过一公分,年龄超过五十岁,单发病变,息肉逐渐增大,合并胆囊结石等。对有明显症状的病人在排除胃十二肠和其他胆道疾病后宜行手术治疗,对于无症状的病人有以下情况,应考虑手术,直径超过一厘米的单个病变,年龄超过五十岁,连续B超检查发现增大,腺瘤样息肉和基底宽大合并有胆囊结石或胆囊壁增厚,病人如无以上情况,不宜手术治疗,应每六个月B超复查一次,直径小于两厘米的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除,超过两厘米或高度怀疑恶性的应剖腹手术,以便根治。

2020-05-27 12:31