血小板高怎么办

刘风

主任医师 | 中国中医科学院西苑医院血液科

三级甲等

语音内容

血小板增高，首先要查明原因，一般来讲，就反应性的血小板增多，这种通常是在感染的情况下，血小板有一过性增加，这种增加不会太高，感染得到有效控制以后，这个血小板就随之就下降了，这不用紧张。另外一种情况临床比较常见的血小板增高，是因为缺铁造成的。为什么缺铁可以导致血小板增多，这是假性的，因为现在机器分血小板和红细胞，是根据的红细胞和血小板的大小来分的，如果是缺铁了以后红细胞就比较小了，血小板本来比红细胞就小，机器一打，打到血管里去了，所以这是假象，所以血小板增高时候，你要查血清铁，更主要是血清铁蛋白，然后看红细胞的体积，就是平均红细胞体积，还有平均血红蛋白、平均红细胞血红蛋白含量，还有平均血红蛋白浓度，如果这个低了，很可能是缺铁造成的，补铁以后，血小板就随之下降了，假性地把细胞又变大了，正常大小回来了，那么这个血小板，就数量就不增加了，另外一种情况，就是一个血小板是增高的疾病，有血液系统疾病比较多，比如说原发性血小板增多症，还有一些慢性粒细胞白血病，可以同时可以有点增高，还有骨髓增殖性疾病，也同时会有一些增高，比如说真性红细胞增多症，还有骨髓纤维化的早期高一些，这个就是治疗原发病就行了，原发病一治疗，血小板同时也就下来了，所以血管增高要分清原因，根据不同的原因，采取不同的方法去治疗。

2020-05-22 17:56

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