有蛋白尿怎么办

罗勇

主任医师 | 首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

三级甲等

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很多门诊的患者能通过检测尿常规，发现在尿常规的沉渣中，有一些微量的或者弱阳性的蛋白来就诊。在这里我们需要强调的一点是尿常规标本中的弱阳性的尿蛋白，不代表一种病理状态下的蛋白尿，它仅仅反映了在泌尿系统中，出现了大量的黏膜细胞脱落，少数地从肾小球局部过滤透析的蛋白含量产物的增高，因此导致我们尿液中蛋白的物质的含量增加，出现了检测阳性的一种结果，这一类患者多数情况下再复查了，结局往往会转阴。但是对于一些多次复查均为强阳性的患者，我们建议要考虑真正的蛋白尿的可能，通常我们对蛋白尿的定义是二十四小时的尿量中，蛋白质含量超过了三百毫克，如果说是真正地通过二十四小时尿样的蛋白定性定量试验，检测出来这样的结果，才是我们临床真正认定了的蛋白尿，这样的情况往往意味着肾小球或肾小管出现了一些病变，在临床上我们也把一蛋白尿增多的症状称为肾病综合征。因此建议相关患者转肾内科，进一步的检查和病因分析判断以及制定后续的专科治疗方案，进行相应的治疗，可以有效地减轻患者的症状，防止病情出现恶化。

2020-05-20 17:20

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