心衰有治吗
王鸿懿
主任医师 | 北京大学人民医院 心血管内科
三级甲等语音内容
心衰当然是能够治疗的。从总的原则上讲心衰的治疗,包含了改善预后的治疗和改善症状的治疗。我们常说的改善症状的治疗指的是强心、利尿、扩血管的治疗,比如说因为心脏的收缩力差了,导致的心衰可以用强心的药物,比如地高辛,如果说出现了肺水肿、下肢的水肿等等身体内水分过多的情况,需要应用利尿剂去排水利尿,减轻心脏的负担。同时如果血压偏高、心力衰竭的时候,还可以采用扩血管的药物,改善心脏的这个后负荷,使的心衰的症状得以缓解。
那我们说的改善预后的治疗是针对不同的心力衰竭,可能有不同的药治疗,比如说是冠心病,需要应用阿司匹林等抗血小板的药物,冠心病、高血压性心脏损害扩张这些疾病等等这些心衰,导致的心衰还需要用沙坦或者普利的药物,以及β受体阻滞剂去减少猝死地风险,去改善心脏的结构,使得心衰的心脏的损伤能够延缓,甚至部分的逆转,改善远期的预后。另外,有一些心衰的患者,心脏里面有血栓形成了,还要应用抗凝的药物。当然,如果心衰的基础病因是瓣膜病,比如说风湿性心脏病,老年退行性瓣膜病,如果瓣膜的病变严重可能还需要采用手术治疗。总之一句话,如果您有心衰,一定要在心内科就诊,按照医生的处方规律的服药,定期的随访。
2020-05-15 16:41
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