
王鸿懿
主任医师 | 北京大学人民医院 心血管内科
三级甲等语音内容
说到心绞痛的自测,首先要知道什么是心绞痛,心绞痛是冠心病的一种类型,给心脏供血的血管叫冠状动脉,如果冠状动脉狭窄了,因为动脉硬化或者血栓狭窄,导致了心脏的缺血发生的疼痛,我们就叫心绞痛,如果全堵了,导致心肌的坏死,我们就叫心肌梗死,所以不是所有的胸痛都是心绞痛,那要自测胸痛是不是心绞痛,我们一般要从五个方面来分析。首先就是诱因,典型的劳累性心绞痛,一般是在活动量增加的当时发生,也就是快走,上楼,着急,生气等等的时候出现。第二个就是部位,典型的部位是在胸骨后,也就是我们胸部正中间的骨头的后面的,中下的地方,出现了一种疼痛,可以稍稍的偏左一些。第三个就是性质,一般来说是闷痛或者压痛,而不是刺痛,也不是阴阴约约的有点不舒服。第四个是持续时间,一般来说是几分钟,长的不超过一刻钟,如果半个小时以上或者几秒钟的,一般也不是心绞痛。第五个就是缓解方式,因为心绞痛通常是在劳动,活动当时出现,那你减轻活动可能很快就会缓解,比如典型的快走的时候出现,稍稍等一会儿几分钟就好了,这是典型心绞痛。那心绞痛的那个部位,大家经常会说到我的后背疼,是心绞痛,确实疼痛的时候可以向后背,向肩部,向下颌部,甚至向上腹部去放射,甚至有的心绞痛只表现了肚子疼,牙疼或者胳膊疼,但是这些都是相对少见的,就不典型的心绞痛并不是这个后背疼,都是心脏的疼痛,这一点大家要知道,另外刚才说的是典型的劳累性心绞痛,还有一些心绞痛,是因为血管痉挛出现的,或者说在夜里睡觉的时候做噩梦出现,这个时候就不是典型的劳累性心绞痛。如果是血管痉挛出现的心绞痛,我们经常叫做变异性心绞痛,如果是症状不典型的,发生在特殊部位的等等的疼痛,如果有高血压,糖尿病等等,容易引起冠心病的危险因素,那我们也希望从这几个点去考虑一下,到医院跟医生讲清楚,医生帮您分析像不像心绞痛,需不需要进一步的做检查。
2020-05-12 13:22
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